关于原发性肝癌的描述错误的是（ ）

[单选题]关于原发性肝癌的描述错误的是（ ）

A. 10％的患者死于癌结节破裂
B. 肝区疼痛是肝癌最常见的症状
C. AFP目前是原发性肝癌特异性标记物和主要诊断指标
D. 肝癌最早在肝内发生转移
E. 以结节型最为多见

正确答案 ：E

解析：原发性肝癌的分型：(1)块状型：最多见，呈单个、多个或融合成块，直径≥5cm。大于10cm者称巨块，多呈圆形，质硬，呈膨胀性生长，癌块周围的肝组织常被挤压，形成假包膜，此型易液化、坏死及出血，故常出现肝破裂、腹腔内出血等并发症。(2)结节型：较多见，有大小和数目不等的癌结节，一般直径不超过5cm，结节多在肝右叶，与周围肝组织的分界不如块状形清楚，常伴有肝硬化。(3)弥漫型：最少见，有米粒至黄豆大的癌结节弥漫地分布于整个肝脏，不易与肝硬化区分，肝脏肿大不显著，甚至可以缩小，患者往往因肝功能衰竭而死亡。

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[单选题]Charcot三联征出现在（ ）

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性出血、坏死性胰腺炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 绞窄性小肠梗阻

正确答案 ：B

[单选题]根据致病性，禽流感病毒分为（ ）

A. 甲、乙、丙三类
B. 高致病性和低致病性两类
C. 有致病性和无致病性两类
D. 高致病性、低致病性和非致病性三类
E. 高致病性、中致病性和低致病性三类

正确答案 ：D

解析：禽流感病毒（AIV）属甲型流感病毒。流感病毒属于RNA病毒的正黏病毒科，分甲、乙、丙3个型。其中甲型流感病毒多发于禽类，一些甲型也可感染猪、马、海豹和鲸等各种哺乳动物及人类；乙型和丙型流感病毒则分别见于海豹和猪的感染。

[单选题]急性心肌梗死出现心室颤动，治疗首选（ ）

A. 人工心脏起搏器
B. 阿托品
C. 电复律
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死出现心室颤动，此期损伤区心肌处于严重的电生理紊乱状态，心室自律性增高和心室内存在着显著不同的舒张期极化状态，导致室性心律失常极易发生，甚至发展为心室颤动引起猝死。治疗首选电复律，终止心室颤动，恢复心脏正常节律。

[单选题]患者心悸怔忡，失眠，食少，肢体困倦，面色萎黄，舌淡脉弱。治疗应首选的方剂是

A. 天王补心丹
B. 朱砂安神丸
C. 归脾汤
D. 炙甘草汤
E. 酸枣仁汤

正确答案 ：C

解析：本题考查归脾汤的主治。天王补心丹、朱砂安神丸、归脾汤、炙甘草汤、酸枣仁汤均可治疗心悸。天王补心丹所治心悸需见大便于结、舌红少苔、脉细数才属于阴亏血少。朱砂安神丸主治心火偏亢、阴血不足之心悸，需见心烦、舌红、脉细数等心火偏亢之象。炙甘草汤治疗气血俱虚的脉结代、心动悸。酸枣仁汤所治心悸失眠属肝血不足、虚热内扰，需见头目眩晕等肝血不足之象。归脾汤所治心悸属心脾两虚，需见食少体倦、舌淡脉弱。

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