2024乡村全科助理医师考试模拟练习题(F6)

1. [单选题]咳声清脆者，多属( )。

A. 寒湿
B. 燥热
C. 肺气不宣
D. 肾水不足
E. 肺实

2. [单选题]某男，心烦失眠1年余，伴有头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红，脉细数。其治法是

A. 清肝泻火，佐以安神
B. 清心泻火，安神宁心
C. 滋阴降火，清心安神
D. 补益心脾，养心安神
E. 滋阴降火，交通心肾

3. [单选题]患者，男，49岁。突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍，血压180/120mmHg，可判断为( )。

A. 高血压急症
B. 冠心病
C. 脑梗死
D. 高血压急症
E. 急性胰腺炎

4. [单选题]改变体位后又可以排尿提示为( )。

A. 肾结石
B. 肾盂结石
C. 输尿管结石
D. 膀胱结石
E. 尿道结石

5. [单选题]胃溃疡最主要的临床症状是( )

A. 反酸
B. 上腹部节律性疼痛
C. 呕吐
D. 嗳气
E. 食欲减退

6. [单选题]关于Ⅱ°冻伤，表述错误的是

A. 伤及真皮
B. 愈合不会留瘢痕
C. 有水疱形成
D. 局部红肿痛
E. 处理不当可发生感染

7. [单选题]男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（一），多种抗菌药物治疗未见好转。应考虑的诊断有

A. 慢性支气管炎合并细菌性感染
B. 肺结核
C. 大叶性肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 病毒性肺炎

8. [单选题]某医生得知本村在非洲埃博拉病毒病疫区打工的孙某返乡。对此，该医生的下述做法不正确的是

A. 密切关注孙某的健康状况
B. 向孙某了解其曾接触过的人群
C. 向当地派出所通报孙某的行踪
D. 劝说孙某暂时减少与他人的接触
E. 进一步了解埃博拉病毒的相关知识

9. [多选题]Ⅱ度放疗反应包括哪些( )

A. 充血
B. 水肿
C. 水疱
D. 溃疡
E. 糜烂

10. [单选题]阳虚质对外界环境的适应能力是

A. 不耐受寒邪
B. 耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪
C. 对梅雨季节及湿重环境适应能力差
D. 对精神刺激适应能力较差，不适应阴雨天气
E. 对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应

11. [单选题]6个月小儿，发热.咳嗽.喘憋2天。体检：体温37.8℃，呼吸66次/min，心率150次/min，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A. 肾上腺皮质激素
B. 糜蛋白酶雾化吸入
C. 氨茶碱
D. 肾上腺素
E. 复方氯丙嗪

12. [单选题]男，40岁，体重60kg。右上肢肩关节以下，右下肢膝关节以下烧伤，深度为浅Ⅱ°至深Ⅱ°，右足部烧伤深度为Ⅲ°。该患者的烧伤总面积为

A. 21%
B. 20%
C. 19%
D. 18%
E. 17%

13. [单选题]关于全科医生开处方，以下说法正确的是

A. 应给患者开最新的药
B. 可开可不开的药也可给患者开
C. 开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素
D. 按照患者的意见开
E. 有关服药说明等问题让患者自行理解

14. [单选题]下列哪项不是里证的临床表现

A. 恶寒发热
B. 口渴饮冷
C. 胃痛喜按
D. 舌质红苔黄
E. 脉洪大

15. [单选题]急性鼻炎最常见致病微生物是

A. 病毒
B. 葡萄球菌
C. 肺炎支原体
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎链球菌

16. [单选题]男，50岁。活动后心悸，气短伴上下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是

A. 急性右心衰竭
B. 急性左心衰竭
C. 慢性左心衰竭
D. 全心衰竭
E. 慢性右心衰竭

17. [单选题]下列各项，不属于肝火炽盛主要症状的是

A. 胁肋灼痛
B. 头晕胀痛
C. 面红目赤
D. 抑郁寡欢
E. 耳鸣如潮

18. [单选题]中国人急性胰腺炎最常见的病因是

A. 药物
B. 病毒感染
C. 酒精
D. 胆道系统疾病
E. 自身免疫

19. [单选题]脊灰减毒活疫苗保存的温度条件是

A. 2～8℃
B. 5℃
C. -20℃
D. 0℃
E. -2～-6℃

20. [单选题]风疹是风疹病毒(RV)引起的急性发疹性传染疾病，多见1～5岁儿童，以城市为主，( )季发病率高。

A. 夏季
B. 夏秋季
C. 冬春季
D. 秋冬季
E. 春夏季

1.正确答案 ：B

解析：为燥热易伤肺津，肺津受伤，肺失滋润，清肃失职，所导致的咳嗽多为干咳无痰或痰少，由于痰少或无痰，故咳声清脆。而寒湿引起的咳声多为重浊；肺气不宣，多为咳声不畅；肾水不足，阴虚火旺，炼液为痰，多为咳声不扬肺实引起的咳声多为紧闷。

2.正确答案 ：E

解析：心肾不交的主要症状：心烦不寐，头晕目眩，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热。舌红，少苔，脉细数。治法：滋阴降火，交通心肾。

3.正确答案 ：A

解析：对所有突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍的患者均应立即测量血压，了解以往有无高血压病史。如果血压是短时间内突然和显著升高超过180/120mmHg，可判断为高血压急症。如果上述症状不明显而仅仅是血压超过180/120mmHg，则诊断为高血压亚急症。

4.正确答案 ：D

解析：膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，小儿患者常用手搓拉阴茎。跑跳或改变排尿体位后，可能恢复排尿。排尿困难是尿道结石的典型症状，点滴状排尿，伴会阴部剧痛，可发生急性尿潴留。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：Ⅱ°冻伤时伤及皮肤真皮层，表现为局部水肿，水疱损害，知觉迟钝。2～3周后，如无感染，可痂下愈合，少有瘢痕，不是不留瘢痕，故选B。

7.正确答案 ：B

解析：首先应考虑感染的诊断，但是痰检（一），对多种抗生素治疗无效，且病情已有较长时间。病毒性肺炎为自限性，很难持续2个月的时间。变部位虽然在中下肺野，不是结核的好发部位，但是考虑到患者有糖尿病史，老年人，并且对抗生素疗效不好，最可能的诊断为肺结核。

8.正确答案 ：C

解析：埃博拉病毒是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，病毒可通过与患者体液直接接触，或与患者皮肤、黏膜等接触而传染。题中该村民从疫区打工归来，作为村医，应了解埃博拉病毒的相关知识，观察其健康状况的变化、采取必要的卫生措施，以防对其他村民健康造成严重影响，故A、B、D、E均正确。故选C。

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：B

解析：阳虚质对外界环境的适应能力表现为耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病：感邪易从寒化。

11.正确答案 ：A

解析：肾上腺皮质激素是最有效的呼吸道抗炎药物。

12.正确答案 ：C

解析：右上肢肩关节烧伤，相当于单侧上臂，即（5+6+7）/2=9%。右下肢膝关节以下烧伤，相当于单侧小腿，即13/2=6.5%。右足部烧伤，即7/2=3.5%，故答案选C。

13.正确答案 ：C

解析：医生应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。开具处方时要考虑药物的剂量与不良反应、患者的经济承受能力等。

14.正确答案 ：A

解析：里证指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。临床表现：里证的范围极为广泛，其表现多种多样，概而言之，凡非表证（及半表半里证）的特定证候，一般都属里证的范畴，即所谓“非表即里”。其证候特征是无新起恶寒发热并见，以脏腑症状为主要表现。恶寒发热是表证的特征证候。

15.正确答案 ：A

解析：急性鼻炎即俗称的“感冒”，是由病毒感染引起，故选A。

16.正确答案 ：D

解析：前面已经提到，“左肺右体”。左心衰出现肺瘀血（肺部有湿啰音）；右心衰出现体瘀血（下肢水肿、不能平卧、颈静脉怒张）。兼有左、右心衰表现的是全心衰。

17.正确答案 ：D

解析：肝火炽盛的临床表现为头晕胀痛(B对)，痛如刀劈，面红目赤(C对)，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮(E对)，甚或突发耳聋，失眠，噩梦纷纭，或胁肋灼痛(A对)，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。故选D。

18.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎有多种致病因素，国内以胆道疾病为主。

19.正确答案 ：C

解析：脊灰减毒活疫苗在-20℃以下保存，运输过程可在冷藏条件下进行。故选C。

20.正确答案 ：C

解析：风疹是由风疹病毒(RV)引起的急性发疹性传染疾病，多见1～5岁儿童，以城市为主，冬春季发病率高。

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