临床医学检验医学中级卫生技术2024历年真题解析(N0)

1. [单选题]一组数值中最大值与最小值的差值指的是

A. 均数
B. 标准差
C. 变异系数
D. 极差
E. 方差

2. [单选题]尿液检查中无需做的试验是（ ）

A. PSP试验
B. Pandy试验
C. Harrion试验
D. OB试验
E. Addis计数

3. [单选题]通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数（ ）

A. 贮备池
B. 循环池
C. 成熟池
D. 边缘池
E. 分裂池

4. [单选题]首次晨尿不适于做

A. 管型计数
B. 尿红细胞形态分析
C. 尿妊娠试验
D. 尿蛋白测定
E. Addis计数

5. [单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

6. [单选题]下列哪类微生物是非细胞型微生物

A. 细菌
B. 放线菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 立克次体

7. [单选题]静脉采血，压脉带捆扎时间不宜过长，最好控制在多长时间之内

A. 0.5min
B. 1.0min
C. 1.5min
D. 2.0min
E. 3.0min

8. [单选题]下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是

A. 血清总铁结合力增高
B. 血清铁减低
C. 红细胞游离原卟啉增高
D. 骨髓铁粒幼红细胞减少
E. 骨髓细胞外铁缺乏

9. [单选题]气单胞菌属和邻单胞菌属的鉴别试验常用

A. 脲酶试验
B. O／129敏感试验
C. 吲哚试验
D. 氧化酶试验
E. 触酶试验

10. [单选题]C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与下述哪种蛋白结合（ ）

A. C4b2b3b
B. C3bBb
C. C3bBb3b
D. C4b2b3b
E. C5b67

11. [单选题]尿中肾小管上皮细胞来自于

A. 输尿管
B. 远曲小管和近曲小管
C. 膀胱
D. 尿道
E. 肾盂

12. [单选题]二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为

A. 1%～3%
B. 3%～5%
C. 5%～10%
D. 10%～12%
E. 12%～15%

13. [单选题]对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落

A. 10
B. 20
C. 30
D. 40
E. 50

14. [单选题]不属于正常粪便成分的是

A. 食物残渣
B. 消化道分泌物
C. 寄生虫及其虫卵胞囊
D. 大肠埃希菌
E. 肠球菌

15. [单选题]下列哪一种不是嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液（ ）

A. 溴甲酚紫稀释液
B. 甲苯胺蓝稀释液
C. 乙醇伊红稀释液
D. 丙酮伊红稀释液
E. 丙二醇-石楠红稀释液

16. [单选题]下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性感染性贫血

17. [单选题]关于免疫固定电泳，错误的是

A. 分辨率高
B. 敏感度低
C. 操作周期短
D. 结果易于分析
E. 适用于检测体液中的异常蛋白

18. [单选题]常污染实验室组织培养的微生物是

A. 病毒
B. 大肠埃希菌
C. 衣原体
D. 立克次体
E. 支原体

19. [单选题]关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，错误的是

A. 肽聚糖含量少
B. 缺乏五肽交联桥
C. 致病力与所含脂多糖有关
D. 对溶菌酶较敏感
E. 有蛋白糖脂外膜

20. [单选题]细菌L型是指

A. 细胞壁缺陷型细菌
B. 不可逆性变异的细菌
C. S-R菌落变异
D. 细孢壁和细胞膜缺损的细菌
E. 缺乏细胞膜和核质的细菌

1.正确答案 ：D

解析：极差(R)是一组数值中最大值与最小值的差值。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：首次晨尿标本有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价。

5.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

6.正确答案 ：D

解析：非细胞型生物指无细胞结构的单一核酸活细胞内寄生的微生物，包括病毒、亚病毒和朊粒。

7.正确答案 ：B

解析：静脉采血，压脉带捆扎时间最好控制在1min内，因时间长大静脉血流受阻而使毛细血管内压增高，血管内液与组织液交流，使分子质量＜5000的物质溢人组织液，另外局部组织缺氧引起血液成分的变化，导致检查结果增高或减低。

8.正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察，临床上常用的指标主要有：血清(浆)铁小于10.7μmol／L；总铁结合力大于77μmol／L；骨髓细胞外铁明显减少或消失(0～+)，铁粒幼细胞小于15%；红细胞游离原卟啉大于500μg／L；血清铁蛋白小于14μg／L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测，诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。

9.正确答案 ：B

解析：邻单胞菌属的肌醇试验阳性、O／129敏感可与气单胞菌鉴别，在TCBS平板上不生长以及在不含盐胨水中生长可与弧菌属鉴别。

10.正确答案 ：B

解析：补体是由30余种广泛存在于血清、组织液和细胞膜，由表面蛋白质组成的具有精密调控机制的蛋白质反应系统，其活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应 。C3转化酶是将补体成分C3裂解为C3a和C3b的酶；C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与C3bBb蛋白结合。

11.正确答案 ：B

解析：肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮，主要是远曲小管和近曲小管。肾小管上皮细胞形态不一，多为圆形或多边形，又称多边细胞。

12.正确答案 ：C

解析：二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为5%～10%。

13.正确答案 ：D

解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。

14.正确答案 ：C

解析：正常粪便中水分约占3／4，固体成分约占1／4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

解析：溶血性贫血无论是血管内还是血管外，常伴黄疸和肝脾肿大，只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物，支原体的大小为0.2～0.3μm，可通过细菌滤器，常给细胞培养工作带来污染的麻烦。

19.正确答案 ：D

解析：革兰阴性菌细胞壁较薄，肽聚糖含量少，而且肽聚糖层之间由四肽侧链直接交联，形成二维结构，无五肽交联桥。由肽聚糖及外膜构成，外膜包括脂蛋白、脂质双层和脂多糖，可保护细菌胞壁组分肽聚糖，使其免受溶菌酶的水解。

20.正确答案 ：A

解析：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生理因素的直接破坏后合成被抑制，这种细胞壁受损的细菌在高渗环境中仍可存活，因其最先在Lister研究院发现，故称为细菌L型。

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