男，76岁。左侧舌前部的癌，其颈淋巴结转移的常见部位为

[单选题]男，76岁。左侧舌前部的癌，其颈淋巴结转移的常见部位为

A. 对侧下颌下淋巴结
B. 左侧颈深上淋巴结
C. 左侧颈深中淋巴结
D. 左侧下颌下及颈深淋巴结上、中群转移
E. 左侧下颌下及颈浅淋巴结上、中群转移

正确答案 ：D

解析：因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁，这些都是促使舌癌转移的因素。舌癌的颈淋巴结转移常在一侧，如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移；位于舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。此外，舌癌可发生远处转移，一般多转移至肺部。

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[单选题]关于酶抑制剂的说法正确的是

A. 必须与酶分子结合，不使酶变性并降低酶活性的物质称为酶的抑制剂
B. 抑制剂作用的实质是使蛋白质变性
C. 一切变性剂都可叫作抑制剂
D. 凡能降低酶活性的任何物质，都可称为抑制剂
E. 抑制剂必须是蛋白质

正确答案 ：A

解析：酶抑制剂是一类可以结合酶并降低其活性的分子。由于抑制特定酶的活性可以杀死病原体或校正新陈代谢的不平衡，许多相关药物就是酶抑制剂。一些酶抑制剂还被用作除草剂或农药。并非所有能和酶结合的分子都是酶抑制剂，酶激活剂也可以与酶结合并提高其活性。

[单选题]支配舌体运动的神经是

A. 舌神经
B. 舌咽神经
C. 舌下神经
D. 鼓索神经
E. 下颌神经

正确答案 ：C

解析：2.支配舌运动的神经主要是舌下神经，故1小题选C。舌的一般感觉和味觉在舌背的不同位置，其神经分布不同：舌前2/3的一般感觉由舌神经管理，味觉由导入舌神经的鼓索味觉纤维支配；舌后1／3两侧的一般感觉及味觉由舌咽神经管理，故2小题选B，而舌根的中间部分南迷走神经管理。

[单选题]医学模式的转变，首先要求考虑

A. 患者因素
B. 心理－社会因素
C. 治疗－卫生经济学因素
D. 医学伦理学因素
E. 社会医学因素

正确答案 ：B

解析：医学模式的转变，首先要求考虑心理－社会因素，故本题选择B。

[单选题]药物产生副作用的药理学基础是

A. 安全范围小
B. 治疗指数低
C. 排泄慢
D. 选择性低，作用广泛
E. 患者肝肾功能低下

正确答案 ：D

解析：副作用是药物在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用，对于病人可能带来不适或痛苦，一般都比较轻微，可以忍受，多是可以恢复的功能性变化 。产生副作用的原因，是药物作用选择性差，一种药物有多种作用 。当其某一作用用于治疗目的时，其他作用则成为副作用 。一些药物的副作用是难以避免的，事前需听清医生的说明 。医生用药时也可以设法纠正或消除副作用。故本题选D。

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