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[单选题]对尿渗量影响最大的是
A. 尿素氮
B. 肌酐
C. 菊粉
D. 葡萄糖
E. 氯化钠
[单选题]婴儿9个月,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前囟凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L(135mEq/L)。最可能的诊断为( )
A. 重度等渗性脱水
B. 重度低渗性脱水、酸中毒
C. 中度等渗性脱水、酸中毒
D. 中度低渗性脱水、酸中毒
E. 中度等渗性脱水
正确答案 :C
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
A. 阴虚火旺
B. 火热炽盛
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿
正确答案 :A
[单选题]生理性贫血发生时间是( )
A. 出生后2~3个月
B. 出生后1周
C. 出生后6个月
D. 出生后3~4个月
E. 出生后1~2个月
正确答案 :A
[单选题]小儿最早长出的乳牙一般是( )
A. 上中切牙
B. 下中切牙
C. 上侧切牙
D. 下侧切牙
E. 第一乳磨牙
正确答案 :B
解析:人一生有乳牙(共20个)和恒牙(共28-32个)两副牙齿。生后4-10个月乳牙开始萌出,13个月后未萌出者为乳牙萌出延迟,乳牙的萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后,所以最先长出的乳牙为下中切牙,乳牙大多于3岁前出齐。故此题选B。
[单选题]患儿男,1岁,因“急性肠套叠、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差,四肢小抽动。实验室检查:血钠116mmol/L。为纠正血钠,以下处理最恰当的是
A. 补1/2张液,缓慢纠正低钠
B. 补0.9%氯化钠溶液,缓慢纠正低钠
C. 迅速升高血钠,补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L
D. 限水、利尿,而不通过补钠的方法升高血钠
E. 腹膜透析
正确答案 :C
[单选题]1~3岁的小儿,每日水的需要量是 ( )
A. 50~90ml/kg
B. 70~100ml/kg
C. 100~140ml/kg
D. 120~160ml/kg
E. 160~180ml/kg
正确答案 :C
[单选题]苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是
A. 惊厥
B. 智能发育落后
C. 肌张力增高
D. 毛发、皮肤色泽变浅
E. 尿和汗液有鼠臭味
正确答案 :B
[单选题]小儿腹泻重度脱水第1天治疗应
A. 静脉补液
B. 使用止泻剂
C. 禁食
D. 口服补液
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:小儿腹泻重度脱水第1天:①扩容阶段:对重度脱水或中度脱水有明显周围循环障碍者,用2∶1等张含钠液20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注或快速滴注,以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能,适用于任何脱水性质的患儿。②补充累积损失为主的阶段:在扩容后根据脱水性质选用不同溶液(扣除扩容液) 继续静脉滴注,对中度脱水无明显周围循环障碍者不需要扩容,可直接从本阶段开始补液,本阶段(8~12小时)滴速宜快,一般为每小时8~10ml/kg。③维持补液阶段:脱水已基本纠正,只需补充生理需要量和异常的继续损失量,应当将输液速度稍放慢,将余量于12~16小时滴完,一般约每小时5ml/kg,若吐泻缓解,可酌情减少补液量,或改为口服补液。