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[单选题]药物牙膏中没有
A. 氯己定牙膏
B. 含氟牙膏
C. 柠檬酸锌牙膏
D. 氯化钠牙膏
E. 氯化锶牙膏
[单选题]患者,男性,65岁,左侧口底有花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,切取组织活检为实性型腺样囊性癌。最符合该患者的治疗是
A. 摘除左舌下腺及肿物
B. 舌下腺及肿物局部扩大切除术
C. 舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术
D. 舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术
E. 舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术+根治性颈淋巴结清扫术
正确答案 :D
解析:腺样囊性癌以其沿神经血管扩散,浸润性极强,甚至是跳跃性的,与周围组织无界限,较早期的血行转移等极端恶性度而决定了手术的广泛性。
[单选题]患者,男性,45岁,主诉右颈上包块3个月,迅速生长,抗炎治疗无效,其包块位于右颈上部、乳突下方,3cm×2cm大小,质硬,无压痛,未与皮肤粘连,但活动度差。为明确诊断,首先应进行的是
A. 请普通外科会诊,除外甲状腺恶性肿物转移
B. 请血液内科会诊,除外血液系统疾患
C. 请耳鼻喉科会诊,除外鼻咽癌转移
D. 头颈部CT或B超等影像学检查
E. 颈部包块的切除活检
正确答案 :C
[单选题]氨基糖苷类抗生素+呋塞米
A. 增加肾毒性
B. 增加耳毒性
C. 延缓耐药性产生
D. 增强抗菌范围
E. 增加神经-肌肉接头阻滞
正确答案 :B
解析: 氨基糖苷类抗生素与高效利尿药和脱水要联用,可增加耳毒性
[单选题]患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是
A. 翼外肌功能亢进
B. 关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C. 髁突,关节盘相对移位
D. 关节盘破裂
E. 髁突吸收破坏
正确答案 :B
解析:翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,但不出现关节囊扩张,所以A错误;关节囊扩张伴关节盘附着松弛是由翼外肌亢进发展所致,主要症状与翼外肌亢进相似,造影片可证实关节囊扩张和关节盘附着松弛,故选B。关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛,所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大,超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节,髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显,弹响多发生在开口初、闭口末。与此患者的描述相符,所以C错,故此题选B。
[单选题]医疗事故构成要件的主观方面是
A. 直接故意
B. 间接故意
C. 过失
D. 意外事件
E. 正当防卫
正确答案 :C
解析:参见《医疗事故处理条例》第二条"医疗事故"的定义,医疗事故的主观方面应为"过失",过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。"直接故意"和"间接故意"是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中,医护人员主观方面不存在过错(故意和过失统称过错),所以不构成医疗事故,也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象。
[单选题]与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
A. 胎盘生乳素
B. 孕酮
C. 雌酮
D. 雌二醇
E. 雌三醇
正确答案 :E
解析:胎盘生乳素(HPL)于妊娠5~6周用放免法可在母血浆中测出,至妊娠34~36周达高峰。选项B孕酮是妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,并在雌激素的协同作用下,对子宫内膜、子宫肌层、乳腺的变化起重要的作用。至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍,雌二醇及雌酮值为非孕妇女的100倍,故E正确。
[单选题]衣氏放线菌
A. 为人体正常菌群,可以引起内源性感染
B. 机体抵抗力降低时,通过伤口感染
C. 通过接触引起医源性感染的主要病原体
D. 广泛存在于土壤中,以芽胞侵入伤口致病
E. 广泛存在于土壤中,引起抵抗力低下者的外源性感染
正确答案 :A
[单选题]腭裂对患者的影响主要是
A. 软组织畸形
B. 骨组织畸形
C. 咬合错乱
D. 吸吮、进食和语言障碍
E. 心理障碍
正确答案 :D
[单选题]颈总动脉在哪一平面分为颈外动脉和颈内动脉
A. 舌骨大角平面
B. 舌骨平面
C. 环状软骨平面
D. 甲状软骨上缘平面
E. 甲状软骨下缘平面
正确答案 :D
解析:颈总动脉在甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉。