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[单选题]主热证的面色为
A. 青色
B. 赤色
C. 黄色
D. 白色
E. 黑色
[单选题]男,48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史,窦性心动过缓5年,心率50~60次/分。接诊时查体:T36.3℃,P94次/分,BP150/70mmHg,心率160次/分,心律不齐,Si强弱不等,双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是
A. 感染
B. 心房颤动
C. 心肌炎
D. 过敏
E. 电解质紊乱
正确答案 :B
解析:心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。心房颤动可诱发心功能不全、急性肺水肿。体检可见第一心音强弱不等,节律不整,心率与脉率不等;心电图特点:P波消失,代之以大小不等形态各异、间距不等的f波,f波频率350~600次/分,RR间期不等,频率多在100~140次/分。该患者第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌(心率>脉率)为典型心房颤动表现。突发心悸、喘憋,双肺湿啰音,平时心动过缓,心率突然增加,其最可能的诱因是快速型心房颤动诱发心力衰竭。故本题选B。
[单选题]缺铁性贫血的诊断标准
A. 小细胞低色素性贫血
B. 血清铁<8.95μmo1/L
C. 总铁结合力>64.44μmo1/L
D. 转铁蛋白饱和度<15%
E. 以上均是
正确答案 :E
解析:缺铁性贫血的诊断标准:①有缺铁的病因和贫血的临床表现;②实验室检查有小细胞低色素性贫血,血清铁<8.95μmOl/l,总铁结合力>64.44μmOl/l,转铁蛋白饱和度<15%,铁蛋白<12μg/l;③骨髓有核红细胞体积小,细胞外铁减低或消失,细胞内铁减低。口服铁剂治疗有效也是一种辅助诊断方法。
[单选题]男,21岁。发作性喘息4年,再发3天急诊入院。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/min。该患者最可能的诊断是
A. 肺血栓栓塞
B. 自发性气胸
C. 支气管哮喘
D. 急性左心衰竭
E. 慢性支气管炎急性发作
正确答案 :C
解析:年轻男性,发作性喘息、端坐呼吸、口唇发绀、双肺广泛哮鸣音、心率加快为典型的哮喘发作。急性左心衰也可出现上述症状,但一般有基础心脏病史,本例未提示且年龄较轻,不作为首选诊断。
[单选题]下列与滑脉的主病无关的是
A. 痰湿
B. 阳虚
C. 实热
D. 食积
E. 妊娠
正确答案 :B
解析:滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉,妇女的孕脉。