护士优质考试试题(L4)

1. [单选题]患者女性，因支气管哮喘发作而入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰液黏稠不易咳出。以下护理措施不妥的是

A. 取半卧位
B. 指导翻身拍背
C. 超声雾化吸入
D. 鼓励多饮水
E. 低流量鼻导管吸氧

2. [单选题]患者，女性，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉搏122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

A. 吸氧，输液
B. 置热水袋保暖
C. 中凹卧位
D. 留置导尿管，观察每小时尿量
E. 观察患者意识状态

3. [单选题]患者，女，35岁，右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是( )

A. "我出院后要穿几周紧身衣保持体形。"
B. "在我化疗期间，我要坚持吃素。"
C. "我要注意避孕，2年内我不能怀孕。"
D. "我要坚持右侧上肢的功能锻炼。"
E. "我下个月准备去做乳房再造术。"

4. [单选题]患儿，男，5岁，因"肾病综合征"以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是( )

A. 高血压
B. 骨质疏松
C. 白细胞减少
D. 消化道溃疡
E. 下肢静脉血栓

5. [单选题]挤压面部"危险三角区"内的疖，容易导致( )

A. 全身性感染
B. 颅内感染
C. 局部脓肿形成
D. 面瘫
E. 破伤风

6. [单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，可能是并发

A. 低钙反应
B. 高钙反应
C. 高血钾
D. 低血钾
E. 低血钠

7. [单选题]患者女，37岁。被诊断为“焦虑症”，其核心症状是

A. 常烦恼
B. 易疲劳
C. 易激惹
D. 难集中
E. 难入睡

8. [单选题]意识模糊的表现是

A. 错觉、幻觉
B. 处于嗜睡状态
C. 醒时答话含糊不清
D. 暂时性意识丧失
E. 尿失禁

9. [单选题]子宫内膜异位症的典型症状是

A. 高达40%的不孕
B. 月经失调
C. 性交痛
D. 15%的自然流产率
E. 继发性渐进性痛经

10. [单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A. 疱疹病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 肝炎病毒
D. 流感病毒
E. 轮状病毒

11. [单选题]流行性腮腺炎的潜伏期平均为( )

A. 6天
B. 9天
C. 12天
D. 15天
E. 18天

12. [单选题]患者，男性，63岁，脓血便2周。首选的检查方法是

A. X线钡剂造影检查
B. 纤维结肠镜
C. 直肠指检
D. 腹部超声
E. 肛门镜检查

13. [单选题]患者，男，56岁，以“急性心肌梗死”为诊断入院，以下最有利于诊断的心电图表现是

A. S-T段压低
B. T波高尖
C. P-R间期延长
D. 病理性Q波
E. QRS低电压

14. [单选题]属于人际关系主要特点的是

A. 单纯性
B. 灵活性
C. 稳定性
D. 多重性
E. 随意性

15. [单选题]患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于

A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法

16. [单选题]肛瘘最常继发于

A. 内痔
B. 肛裂
C. 直肠肿瘤
D. 直肠肛管周围脓肿
E. 直肠息肉

17. [单选题]电动吸痰器的吸痰原理为

A. 正压原理
B. 负压原理
C. 虹吸原理
D. 空吸原理
E. 静压原理

18. [单选题]护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查，这种质量控制手段属于

A. 基础质量控制
B. 环节质量控制
C. 结果质量控制
D. 过程质量控制
E. 终末质量控制

19. [单选题]依据2010年中国高血压防治指南血压分级，血压145/93mmHg属于

A. 正常血压
B. 1级高血压
C. 正常高值
D. 2级高血压
E. 单纯收缩期高血压

20. [单选题]活动期佝偻病颅骨软化多发生于

A. 3个月以内婴儿
B. 3～6个月婴儿
C. 7～9个月婴儿
D. 10～12个月婴儿
E. 1岁以上小儿

1.正确答案 ：E

解析：支气管哮喘发作时，呼吸困难明显者遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧，注意湿化吸氧。题干叙述的情况只需为患者调整舒适卧位，协助排痰即可。故选E。

2.正确答案 ：B

解析：热水袋加热会导致组织耗氧增加，加重缺氧；血管扩张，加重出血和休克。

3.正确答案 ：D

解析：乳腺癌根治术后加强肩关节活动可增强肌肉力量、松解和预防粘连，最大程度的回复肩关节的活动范围。为减少和避免术后残疾，鼓励和协助患者早期开始患侧上肢的功能锻炼。

4.正确答案 ：B

解析：肾上腺皮质激素的副作用包括：①类皮质功能亢进；②类固醇性糖尿病；③肌萎缩和骨质疏松；④诱发和加重感染；⑤诱发和加重溃疡；⑥诱发精神症状；⑦并发眼病；⑧致畸胎；⑨不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病，骨质疏松首先表现为疼痛，患者双下肢疼痛，应警惕骨质疏松的发生。

5.正确答案 ：B

解析：当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

6.正确答案 ：A

解析：(1)急性水肿型胰腺炎：仅有上腹部中等压痛，无特异性。 　　(2)急性出血坏死型胰腺炎：全腹压痛明显，并有反跳痛、腹肌紧张；伴肠麻痹者常有明显腹胀、肠鸣音减弱或消失，移动性浊音阳性；由于胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁两侧皮下，可见腰胁部两侧呈暗灰蓝色（Grey-Tumer征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）；胰头水肿可压迫胆总管下端，导致Oddi括约肌痉挛可引起黄疸；低血钙时患者出现手足抽搐，是预后不良的表现。

7.正确答案 ：A

解析：情绪症状：患者感觉自己处于一种烦恼、过分担心、紧张害怕、提心吊胆，恐惧、忧虑的内心体验中；躯体症状：患者紧张的同时往往会伴有自主神经功能亢进的表现，如心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等，有时还会有濒死感。故选A。

8.正确答案 ：A

解析：意识模糊的障碍程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。

9.正确答案 ：E

解析：继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前1～2天始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，至月经后数日。随着时间的推移，痛经往往进行性加重。

10.正确答案 ：B

解析：多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒，其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒。

11.正确答案 ：E

解析：流行性腮腺炎潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。

12.正确答案 ：C

解析：肛门指诊意义重大且检查方便，首先，通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛，以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病。第二、通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症。第三，根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病。可以说大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。

13.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高，与T波合成单向曲线；出现病理性Q波；数日后S-T段恢复至基线水平，T波低平、倒置或双向；数周后T波可逐渐恢复，病理性Q波永久遗留。

14.正确答案 ：D

解析：多重性 所谓多重性是指人际关系具有多因素和多角色的特点。每个人在社会交往中扮演着不同的角色：一个人可以在病人面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子角色，在孩子面前扮演母亲角色等。在扮演各种角色的同时，又会因物质利益或精神因素导致角色的强化或减弱，这种集多角色多因素的状况，使人际关系具有多重性。故多重性属于人际沟通的特点。

15.正确答案 ：D

解析：护士在巡视病房时发现病人呼出的气体有烂苹果味，此收集资料的方法属于嗅觉观察法。故答案为D。

16.正确答案 ：D

解析：肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后，感染迁延不愈而成。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：B

解析：根据2010年中国高血压防治指南中血压分级标准：1级高血压（轻度）:收缩压140～159mmHg 或 舒张压90～99mmHg，2级高血压（中度）:收缩压 160～179mmHg 或 舒张压100～109mmHg，3级高血压（重度）:收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg。故选B。

20.正确答案 ：B

解析：佝偻病患儿的骨骼改变：颅骨软化多见于3～6个月的婴儿；方颅多见于7～8个月的婴儿；胸廓畸形多见于1岁左右的小儿；佝偻病手、足镯多见于6个月以上的小儿；膝内翻（“O”形腿）和膝外翻（“X”形腿）多见于1岁左右小儿。

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