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[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
A. 手阳明大肠经
B. 手少阴心经
C. 手太阳小肠经
D. 足厥阴肝经
E. 足阳明胃经
[单选题]根据临床表现难以区分肠结核与克罗恩病时,最可靠的鉴别方法是 ( )
A. 剖腹探查
B. X线全程钡餐检查
C. 多次粪便结核杆菌培养
D. 诊断性抗结核治疗
E. 全结肠镜检查
正确答案 :A
[多选题]男性,54岁。近年来反复出现腹泻,大便糊状,时有便秘与腹泻交替。体检发现轻度贫血,右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患
A. 肠结核
B. 血吸虫性肉芽肿
C. 克罗恩病
D. 结肠癌
E. 肠伤寒
正确答案 :ABCD
解析:腹泻与便秘会交替出现的疾病有:1.肠结核。本病一般见于中青年,女性多于男性,病变部位主要位于回盲部,也可累及结肠及直肠。肠结核主要包括3种类型,溃疡型肠结核、增生型肠结核以及混合型肠结核,溃疡型肠结核常伴腹泻、粪便糊样,多无脓血,不伴里急后重。有时会腹泻与便秘交替。增生型肠结核以便秘为主。2.结肠癌。在中老年人中为多。无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位,都可出现体重明显下降、贫血非常显著、乏力纳呆以及腹部不同程度的疼痛。如横结肠癌,常在脐周可扪及能移动的与大便没有关连的肿块。如左曲结肠癌早期,在不完全性肠梗阻时,虽然也有交替性便秘和腹泻的症状,但是其腹部肿块却不易摸及。如右曲结肠和盲肠癌肿,都可以在腹部右侧容易扪及肿块。3.Crohn病的临床表现多种多样,千变万化。消化道症状 表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等。4.血吸虫性肉芽肿急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多。慢性期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水。故ABCD正确。
[单选题]有关促胃液素哪项是错误的 ( )
A. 刺激壁细胞分泌盐酸
B. 促进胃运动
C. 促进胃粘膜生长
D. 促进粘液细胞分泌粘液
E. 由G细胞释放
正确答案 :D
解析:促胃液素是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌。
[单选题]女性患者,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能:TBIL 80μmol/L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是
A. 手术切除
B. 肝动脉化疗栓塞治疗
C. 放射治疗
D. 全身化疗
E. 综合治疗
正确答案 :B
解析:该患者一般状态差,不能耐受手术治疗,肝动脉化疗栓塞治疗是非手术治疗的首选。