某患者糖尿病肾病，经饮食控制后，检查空腹血糖11～13mmol／L，

[单选题]某患者糖尿病肾病，经饮食控制后，检查空腹血糖11～13mmol／L，可选择下列哪种降糖药物治疗

A. D860
B. 苯乙双胍（降糖灵）
C. 胰岛素
D. 格列本脲（优降糖）
E. 氯磺丙脲

正确答案 ：C

解析：糖尿病肾病的患者选择胰岛素治疗是胰岛素治疗的适应证之一。

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[单选题]在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是

A. 营养不良和毒素摄入
B. 甲状旁腺功能亢进症
C. 急性胰腺炎迁延
D. 长期大量饮酒
E. 胆道疾病

正确答案 ：E

[单选题]Virchow淋巴结肿大多见于

A. 胃癌
B. 肺癌
C. 甲状腺癌
D. 结肠癌
E. 乳腺癌

正确答案 ：A

解析：胃癌的癌细胞向远处淋巴结转移，因胃的淋巴系统与锁骨上的淋巴结相连接，癌细胞转移到该处时称为Virchow淋巴结。

[多选题]患者男性，62岁。肝硬化病史8年，近1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。体检：全腹部弥漫性膨隆，液波震颤(+)。该患者腹腔穿刺放液的适应证是

A. 腹水压迫肾静脉影响血液回流
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 并发自发性腹膜炎
E. 大量腹水影响心肺功能

正确答案 ：AE

解析：腹腔穿刺放液的适应证：①诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血或抽液检查。②大量腹水压迫肾静脉及大量腹水影响心肺功能如引起严重胸闷、气短者，适量放液以缓解症状。③行人工气腹作为诊断和治疗手段。④腹腔内注射药物。故结合病史AE符合本病适应症。

[单选题]可引起血氨升高的是

A. 慢性肝炎
B. 肝性脑病
C. 肝硬化代偿期
D. 肾病综合征
E. 慢性肾炎

正确答案 ：B

[单选题]系统性红斑狼疮的胃肠道症状常见于

A. 急性感染期
B. 疾病活动期
C. 妊娠期
D. 激素撤药时
E. 疾病稳定期

正确答案 ：B

[单选题]可以促进结肠运动的是

A. 5-羟色胺
B. 去甲肾上腺素
C. 血管活性肠肽
D. 胰泌素
E. 生长抑素

正确答案 ：A

[单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经

正确答案 ：D

[单选题]区别AS和HCM的体格检查中正确的是

A. 应用硝酸甘油后AS杂音减弱，HCM的杂音增强
B. 室性期前收缩后HCM的脉压下降，AS的脉压增强
C. 站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱
D. Valsava动作时，AS和HCM的杂音减弱
E. 站立时AS的杂音减弱，HCM的杂音增强

正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%；约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。当室性期前收缩时，可发生脉压增强。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。A.由于心室腔内梗阻导致的心输出量的减少，血压下降；B.严重的心律失常，包括过快、过缓性心律。常见的有室性心动过速、心动过缓，阵发的室上性心动过速、阵发性快速心房颤动等；阻性肥厚型心肌患者胸骨左缘可出现粗糙的收缩中晚期喷射性杂音，可伴震颤，应用洋地黄制剂、硝酸甘油、静点异丙肾上腺素及Valsalva动作后杂音增强，反之应用β受体阻滞剂、去甲肾上腺素、下蹲时杂音减弱。有些病人闻及S3及S4心音及心尖区相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音。D为杂音增强，故错误。

[单选题]踏车运动实验的主要优点是

A. 根据受试者个人情况，达到各自的亚极量负荷
B. 患者耗氧量小
C. 经济、患者易接受
D. 简单、易行、安全
E. 可自动分析各导联图的异常情况

正确答案 ：A

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