医学副高职称考试宝典精神病医学副高真题试卷(G9)

1. [多选题]精神分裂症患者自杀的危险因素有

A. 女性
B. 30岁以上
C. 抑郁症状
D. 失业
E. 刚出院不久的患者

2. [单选题]下列哪项不是医院内精神康复的训练措施

A. 生活行为的康复训练
B. 家庭联谊会
C. 社会交往能力训练
D. 学习行为的技能训练
E. 就业行为的技能训练

3. [多选题]恢复期精神分裂症病人服药不规律的原因有

A. 自知力恢复
B. 药物不良反应较多
C. 认为病好了，不用再服药
D. 经济负担重
E. 家庭监护不力

4. [单选题]有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确

A. 临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性
B. 有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病
C. 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
D. 精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重
E. 严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损

5. [单选题]心理发育障碍是指儿童正常的哪一发展过程受阻

A. 认知、情感和意志行为
B. 心理活动和心理特征
C. 注意及记忆
D. 智力和人际交往
E. 智力和人格

6. [单选题]痴呆综合征又称

A. 急性脑病综合征
B. 慢性脑病综合征
C. 血管性痴呆
D. 老年性痴呆
E. 老年抑郁症

7. [单选题]患者男，18岁，高中学生。既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留，由公安人员带来医院就诊。患者4个月前由外地迁来本市，近3个月来行为突然发生变化，三次无证开汽车受到处罚，情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作，在几次心理治疗后变为合作。该患者的临床表现最可能属于

A. 焦虑性适应障碍
B. 品行异常的适应性障碍
C. 情绪和品行混合的适应性障碍
D. 混合型情绪表现的适应性障碍
E. 未分型的适应性障碍

8. [单选题]患者男，26岁。诉每次在电梯里或在飞机上，就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是

A. 焦虑症
B. 恐怖症
C. 神经衰弱
D. 躯体形式障碍
E. 强迫症

9. [单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

A. 寒性凝滞，气血流行不利
B. 寒为阴邪，易伤阳气
C. 寒性收引，气血凝滞不通
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

10. [多选题]系统脱敏法是行为治疗的一种，常用于治疗以下疾病或症状 ( )

A. 强迫洗手
B. 神经症
C. 恐怖症
D. 阳萎
E. 焦虑

11. [单选题]一个原本正常的人，多次醉酒后意识障碍时多次出现犯罪行为，应评定为

A. 部分责任能力
B. 无责任能力
C. 视具体情况判定为无责任能力或部分责任能力
D. 完全责任能力
E. 视具体情况判定为部分责任能力或完全责任能力

12. [单选题]引起错觉的常见因素不包括下列哪一项

A. 疲劳状态
B. 谵妄状态
C. 蒙眬状态
D. 强迫症状
E. 感光条件较差状态

13. [单选题]以下哪项不符合医学伦理的“有利”原则

A. 医务人员的行动与解除患者的疾苦有关
B. 医务人员的行动使患者受益而可能给别的患者带来损害
C. 医务人员的行动使患者受益而会给家庭带来一定的经济负担
D. 医务人员的行动可能解除患者的痛苦
E. 受患者或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的

14. [单选题]临床上记忆障碍中不属于记忆量方面异常的是

A. 记忆增强
B. 记忆错构
C. 遗忘
D. 记忆减弱
E. 心因性遗忘

15. [单选题]膝中至外踝尖是（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 16寸
E. 19寸

16. [单选题]成瘾物质依赖患者最常伴有

A. 抑郁症
B. 心境恶劣
C. 另一种成瘾物质依赖
D. 焦虑障碍
E. 反社会人格

17. [多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉

18. [单选题]抗精神病药加到治疗量所需时间通常为

A. 3天左右
B. 10天左右
C. 2周左右
D. 3周左右
E. 4周

19. [单选题]气功练习时，如果不适当地强调达到“特殊功能”，就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中，一部分人可能没有明显的精神失常，而仅有一些

A. 认知障碍
B. 感觉障碍
C. 情绪障碍
D. 注意障碍
E. 思维障碍

20. [单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

A. 补骨脂
B. 肉豆蔻
C. 吴茱萸
D. 五味子
E. 肉桂

1.正确答案 ：BCDE

解析：自杀危险因素分为：1.心理学因素，2.社会学因素包括年龄在15-35岁及65岁以上两个高峰，3.生物学因素中男女比例为3:1，4.疾病因素中心境障碍多见，但在自杀死亡者中躯体疾病占25％-75%，5.其他因素。

2.正确答案 ：B

解析：医院内的精神障碍康复的训练措施有：①生活行为的康复训练：生活自理能力的训练、社会交往能力的训练、文体娱乐活动训练；②学习行为的技能训练；③就业行为的技能训练。家庭联谊会是社区康复的形式之一。

3.正确答案 ：BCDE

解析：恢复期精神分裂症病人服药不规律的原因为自知力恢复不好，家属监护不到位，经济压力大，认为自己没有任何疾病，服药后不良反应多等因素，构成服药不规律的原因。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：心理发育包括儿童出生后的认知、情感、意志行为等心理活动以及能力、性格等心理特征的发展过程。各种有害因素导致儿童在心理的各个方面达不到相应年龄的水平，即为心理发育障碍。ICD-10将心理发育障碍归纳为特定性发育障碍和广泛性发育障碍两组。

6.正确答案 ：B

解析：记忆题，痴呆综合征又称慢性脑病综合征。患者有认知功能损害，涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间功能、分析及解决问题等能力，在病程的某一阶段常伴精神、行为和人格异常。

7.正确答案 ：B

解析：品行异常的适应性障碍属于适应性障碍的一种临床类型。品行异常的表现有对他人权利的侵犯，不履行法律责任，违反社会公德；常见的例子如逃学、毁坏公物、打架和饮酒过量等。这类病例多见于青少年。

8.正确答案 ：B

解析：题干的信息：患者每次在特定的场所，即乘电梯或飞机时，出现心慌、多汗。紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心等显著的自主神经功能症状，并有回避行为。符合恐怖症的临床表现。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ACE

解析：系统脱敏法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。故排除BD

11.正确答案 ：D

解析：我国刑法第十八条第四款规定：醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。

12.正确答案 ：D

解析：本题首先需明确错觉的概念，错觉是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际不相符的事物。正常人在照明不良、或视听觉减弱、疲劳、精神紧张等情况下均可出现错觉，但是很快能够被纠正和消除。病理状态下错觉除受上述影响外，还受意识清晰度水平下降和意识范围缩小或狭窄影响，因此谵妄和蒙眬状态都可出现错觉，而强迫症状出现时，患者意识清楚、注意力集中，很少会产生错觉。故本题正确答案为D。

13.正确答案 ：B

解析：生命伦理四原则分别为有利原则、尊重原则、公正原则、互助原则。B选项没有遵从有利原则，故B选项错误。

14.正确答案 ：B

解析：记忆量包括记忆增强、记忆减退、遗忘，而记忆错构指在遗忘的基础上，患者对过去所历过的事件，在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误的回忆，并坚信不移。不属于记忆量的范畴，故选B。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：A

解析：躯体依赖性指反复饮酒或服用成瘾物质使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化 ,以致需要酒精或成瘾物质持续地存在于体内 ,以避免发生特殊的躯体和精神症状。其症状的严重程度不 一 , 从轻度的心烦、失眠 、颤抖 , 到中 、重度的幻觉 、抽搐及意识障碍 。在重复使用酒精或成瘾后这些症状会很快消失 。故选A

17.正确答案 ：ABCDE

18.正确答案 ：B

解析：通常合作的患者，给药方法以口服为主，尤其症状较轻者，通常采用逐渐加量法，一般1周内逐步加至有效治疗剂量。故选B。

19.正确答案 ：B

解析：气功偏差所致精神障碍的临床表现中，练功者可能并无明显精神失常，而仅有一些感觉障碍，即所谓“出现特异功能”的异常体验。练功者体验到“真气”在体内运行，感受到周围人发出的气，自己的气也可影响别人。

20.正确答案 ：E

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