医师资格考试宝典中西医执业助理医师资格冲刺密卷案例分析题正确答案(G5)

1. [单选题]结脉、促脉、代脉，其脉象的共同特点是

A. 脉来较数
B. 脉来时止
C. 止无定数
D. 脉来缓慢
E. 止有定数

2. [单选题]咳嗽变异型哮喘的唯一症状是

A. 偶发咳嗽
B. 顽固性咳嗽
C. 咳痰带血
D. 咳嗽不出
E. 咳而无痰

3. [单选题]治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证应首选（ ）

A. 化肝煎合左金丸加减
B. 一贯煎合芍药甘草汤加减
C. 黄芪建中汤加减
D. 柴胡疏肝散合五磨饮子加减
E. 活络效灵丹合丹参饮加减

4. [单选题]外感风寒湿邪，症见恶寒发热头痛、肌表无汗、肢体酸楚疼痛、口苦而渴者，治宜选用（ ）

A. 麻黄汤
B. 败毒散
C. 桂枝汤
D. 小青龙汤
E. 九味羌活汤

5. [单选题]适用于肥胖性、饮食控制无效的2型糖尿病的降糖药是

A. 格列齐特
B. 甲苯磺丁脲
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 氯磺丙脲

6. [单选题]既能降气行水化痰，又能降逆止呕的药物是

A. 桔梗
B. 白前
C. 旋覆花
D. 海藻
E. 白果

7. [单选题]胃溃疡的主要X线表现是（ ）

A. 黏膜破坏
B. 黏膜中断
C. 龛影
D. 充盈缺损
E. 痉挛性切迹

8. [单选题]属于医学道德意识现象的是（ ）

A. 医德观念、医德情感、医德意志、医德信念、医德理论
B. 评价和调整医务人员行为的准则
C. 医德教育
D. 医德评价
E. 医德修养

9. [单选题]下列各项中，关于癫痫药物治疗的叙述，错误的是（ ）

A. 口服药量均自常量低限开始
B. 根据发作类型选择药物
C. 根据病情，通常在1～2年逐渐减量
D. 单药治疗无效时，应与他药合并治疗
E. 考虑终止治疗时，可立即停药

10. [单选题]下列各穴中，不是荥水穴的是（ ）

A. 二间
B. 前谷
C. 侠溪
D. 鱼际
E. 内庭

11. [单选题]患儿患特发性血小板减少性紫癜，证属气滞血瘀。应首选

A. 血府逐瘀汤
B. 桃仁汤
C. 柴胡疏肝散
D. 犀角地黄汤
E. 膈下逐瘀汤

12. [单选题]按"经脉所通，主治所及"的理论，巅顶痛最好选用

A. 太冲
B. 列缺
C. 足临泣
D. 后溪
E. 内庭

13. [单选题]患者，男，42岁。一周来入睡困难，甚至彻夜难眠，口苦心烦，舌质红，舌苔黄，脉弦数。欲用朱砂镇心安神，其用法是（ ）

A. 先煎
B. 后下
C. 包煎
D. 化服
E. 水飞

14. [单选题]空腹血糖的参考值是

A. 3.5～6.5mmol/L
B. 3.9～6.1mmol/L
C. 3.0～6.0mmol/L
D. 4.0～6.0mmol/L
E. 6.0～7.1mmol/L

15. [单选题]阳和汤的功效是

A. 温经散寒，益气活血
B. 温经止痛，养血益气
C. 散结止痛，补气升阳
D. 散寒通滞，温阳补血
E. 通络止痛，益气健脾

16. [单选题]赤芍的功效是（ ）

A. 养阴生津，消肿止痛
B. 凉血补血
C. 解毒养阴，凉血
D. 清热凉血，散瘀止痛
E. 清心安神

17. [单选题]治疗肝郁血热型黄体功能不足的首选方剂是

A. 补中益气汤
B. 归肾丸
C. 丹栀逍遥散
D. 清经散
E. 举元煎

18. [单选题]阴虚证的治疗方法是

A. 以热治热
B. 阴中求阳
C. 益火之源，以消阴翳
D. 壮水之主，以制阳光
E. 阴病治阳

19. [单选题]下列哪项除外，均是脉象有胃气的特点

A. 不浮不沉
B. 不快不慢
C. 柔和有力
D. 从容和缓
E. 节律一致

20. [单选题]急性心肌梗死早期（24小时），死亡主要由于（ ）

A. 心力衰竭
B. 心脏破裂
C. 心源性休克
D. 乳头肌断裂
E. 心律失常

1.正确答案 ：B

解析：结脉、促脉、代脉，其脉象的共同特点是脉来时止。结脉指脉率不数，时有止歇，止无常数；促脉指脉数，时有止歇，止无常数；代脉指脉来时有止歇，止歇常有规则，但脉势忽大忽小、数疏不定。

2.正确答案 ：B

解析：咳嗽变异型哮喘：顽固性咳嗽可为唯一的症状。

3.正确答案 ：A

解析：十二指肠溃疡之肝胃郁热证对应中医的胃痛的肝胃郁热证，当以疏肝泻热，和胃止痛，方用化肝煎和左金丸 。

4.正确答案 ：E

解析：九味羌活汤主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

5.正确答案 ：C

解析：二甲双胍可治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。适用于肥胖性、饮食控制无效的2型糖尿病。

6.正确答案 ：C

解析：白前功能祛痰止咳。旋覆花功能祛痰平喘,降逆止呕。桔梗功能祛痰止咳,利咽,排脓。故本题选C 。

7.正确答案 ：C

解析： 溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成消化性溃疡。胃溃疡的主要X线表现是龛影。

8.正确答案 ：A

解析： 医德观念、医德情感、医德意志、医德信念、医德理论属于医学道德意识现象。

9.正确答案 ：E

解析：停药过程要慢：患儿停药前要有缓慢减量的过程，一般要3～6个月，甚至1年，如突然停药易引起癫痫持续状态。

10.正确答案 ：D

解析：鱼际为荥火穴，故选D。

11.正确答案 ：B

解析：特发性血小板减少性紫癜气滞血瘀证：①证候：病程缠绵，出血反复不止，皮肤紫癜色暗，面色晦暗，舌黯红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩；②治法：活血化瘀，理气止血；③方药：桃仁汤加减。

12.正确答案 ：A

解析：巅顶为足厥阴肝经循行所过，太冲为肝经原穴，治疗巅顶痛属于太冲的远治作用。

13.正确答案 ：E

解析：朱砂可内服，研末冲，或入丸散，用量为0.1-0.5g，不宜入煎剂。

14.正确答案 ：B

解析：空腹血糖的参考值是3.9～6.1mmol/L，是诊断糖尿病的主要参考依据。

15.正确答案 ：D

解析：阳和汤的功效是散寒通滞，温阳补血

16.正确答案 ：D

解析：赤芍功效：化瘀、止痛、凉血、消肿。主治：能凉血散瘀，又善清泻肝火的药物。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：阴阳偏衰，即阴液或阳气的一方虚损不足的病证，如阴虚、阳虚或阴阳两虚等，应采用“补其不足”的方法治之。如阴虚不能制阳，常表现为阴虚阳亢的虚热证，应滋阴以制阳，《内经》称这种治法为“阳病治阴”，唐代的王冰则称之为“壮水之主，以制阳光”。

19.正确答案 ：E

解析：正常脉象不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律一致便是有胃气。即使是病脉，无论浮沉迟数，但有徐和之象者，便是有胃气。

20.正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死患者发病后24小时死亡的最常见原因就是恶性心律失常，比如室性心动过速，室颤等。

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