中西医结合执业助理医师模拟考试练习题(O5)

1. [单选题]有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是

A. 腺体分泌减退，平滑肌松弛
B. 腺体分泌亢进，平滑肌痉挛
C. 腺体分泌减退，平滑肌痉挛
D. 腺体分泌亢进，运动神经兴奋
E. 运动神经兴奋，平滑肌痉挛

2. [单选题]内伤致痿的病因不包括

A. 肝肾亏虚
B. 劳倦太过
C. 食滞痰阻
D. 感受寒邪
E. 湿邪阻滞

3. [单选题]患者，男，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食道胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为( )

A. 三腔二囊管压迫
B. 胃内注射或口服去甲肾上腺素
C. 胃管注入冰水
D. 使用生长抑素
E. 内镜治疗

4. [单选题]在外科病因辨证中，漫肿宣浮，或游走不定、微热不红、疼痛轻微的，属于

A. 风
B. 火
C. 寒
D. 湿
E. 气

5. [单选题]既可用于热病神昏、癫痫痰闭证，又可用治肝胆湿热黄疸证的药物是（ ）

A. 姜黄
B. 茵陈
C. 郁金
D. 丹参
E. 金钱草

6. [单选题]急性肾小球肾炎水毒内闭型的首选方剂是

A. 温胆汤合附子泻心汤
B. 龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤
C. 知柏地黄丸合二至丸
D. 麻黄连翘赤小豆汤合五苓散
E. 五味消毒饮合小蓟饮子

7. [单选题]下列各项中，不属于慢性肾炎常见病理类型的是

A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化

8. [单选题]幽门梗阻时，呕吐物的特点是（ ）

A. 含血液
B. 隔夜食物
C. 大量黏液
D. 咖啡色
E. 黄绿色稀薄液

9. [单选题]喘证在孤阳欲脱之时，每多影响到

A. 心
B. 肺
C. 脾
D. 肾
E. 肝

10. [单选题]伤寒最具特征性病变部位在

A. 肝、胆囊
B. 肠系膜淋巴结
C. 结肠
D. 乙状结肠
E. 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

11. [单选题]某男，18岁。右臀部见5.5cm×4.6cm疮痈，红肿高起，根盘紧束，灼热疼痛。此属（ ）

A. 痈
B. 疽
C. 疔
D. 疖
E. 丹毒

12. [单选题]治疗前列腺炎阴虚火旺证，应首选的方剂是

A. 知柏地黄汤
B. 济生肾气丸
C. 龙胆泻肝汤
D. 前列腺汤
E. 八正散

13. [单选题]肺气肿时，呼吸困难的主要特点是（ ）

A. 呼吸深快
B. 吸气费力
C. 呼吸深慢
D. 呼气费力
E. 吸气和呼气均感费力

14. [单选题]治疗危及生命的室性心律失常的药物是（ ）

A. 苯妥英钠
B. 胺碘酮
C. 美托洛尔
D. 普萘洛尔
E. 普罗帕酮

15. [单选题]根据致病性，禽流感病毒分为（ ）

A. 甲、乙、丙三类
B. 高致病性和低致病性两类
C. 有致病性和无致病性两类
D. 高致病性、低致病性和非致病性三类
E. 高致病性、中致病性和低致病性三类

16. [单选题]湿热迫蒸型汗证的治法是（ ）

A. 益气化湿
B. 调和营卫
C. 清热泻脾
D. 清热利湿
E. 益气养阴

17. [单选题]太阳病，发汗未愈，风寒入里化热、身热不解、汗出而喘、舌苔薄白、脉滑数者，治疗应选用

A. 泻白散
B. 葛根黄芩黄连汤
C. 麻黄杏仁甘草石膏汤
D. 桂枝加厚朴杏子汤
E. 小青龙加石膏汤

18. [单选题]患者头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，失眠，恶梦纷纭，胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数，其临床意义是（ ）

A. 肝郁气滞证
B. 肝火炽盛证
C. 胆郁痰扰证
D. 肝胆湿热证
E. 湿热蕴脾证

19. [单选题]急性支气管炎患儿，咳嗽频作，咽痒声重，咳痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。其证侯是（ ）

A. 痰湿咳嗽
B. 痰热咳嗽
C. 风热咳嗽
D. 阴虚咳嗽
E. 风寒咳嗽

20. [单选题]孕后阴血聚于下，使冲气偏盛，胃失和降，可致的妇科病证是（ ）

A. 妊娠恶阻
B. 妊娠肿胀
C. 妊娠咳嗽
D. 胎动不安
E. 胎萎不长

1.正确答案 ：B

解析：毒蕈碱样症状又称M样症状。主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如恶心、呕吐、多汗、腹痛、腹泻、流涎、流涕、尿频、大小便失禁、心率慢、瞳孔小、咳嗽、气促、肺水肿等。

2.正确答案 ：E

解析：湿邪阻滞为外伤病因。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：风邪致病的特点为其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速，伴恶风、头痛等全身症状。故本题选A。火邪致病多发病迅速，来势猛急，掀红灼痛，肿处皮薄光亮，疼痛剧烈，容易化脓腐烂或有皮下瘀斑，常伴口渴喜饮，小便短赤，大便干结等。寒邪致病多色紫青黯，不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓，常伴恶寒、四肢不温、小便清长。湿邪致病多发于身体下部，湿热相兼尤为多见，可流注于下肢或膀胱，湿侵肌肤则可郁结不散，发生湿疮、水疱等损害。因气致病攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。

5.正确答案 ：C

解析：郁金具有活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄的功效；主治血瘀气滞之胸胁腹痛，热病神昏，癫痫等证，血热出血证，肝胆湿热证。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：临床上慢性肾炎，在病理分类上包括系膜增殖性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化及硬化性肾小球肾炎等。据国内统计以系膜增殖性肾炎为最多，其次为局灶节段性肾小球硬化、膜增殖性肾炎及膜性肾病。

8.正确答案 ：B

解析： 幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐，呕吐物的特点是为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。幽门梗阻发生率约为10%。多见于十二指肠溃疡病人，早期常以幽门痉挛、炎症为主，经内科治疗可缓解，后期呈永久性狭窄必须手术治疗。

9.正确答案 ：A

解析：喘证的严重阶段，不但肺肾俱虚，在孤阳欲脱之时，每多影响到心。心肾相互既济，心阳根于命门之火，心脏阳气的盛衰与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故肺肾俱虚，亦可导致心气、心阳衰惫，鼓动血脉无力，血行瘀滞，面色、唇舌、指甲青紫，甚至出现喘汗致脱，亡阴、亡阳的危重局面。

10.正确答案 ：E

解析：伤寒病理变化及特点为全身性单核-巨噬细胞系统的增生性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。

11.正确答案 ：A

解析：痈：红肿高大，根盘紧束，焮热疼痛，易于成脓，属阳证。疽：漫肿无头，皮色不变或晦暗，疼痛彻骨，病位较深，属阴证。疔：形小如粟，顶白根深坚硬如钉，麻木痒痛，多发于颜面手足。疖：形小而圆，突起根浅，红肿热痛不甚，易于成脓，脓出即愈。

12.正确答案 ：A

解析： 前列腺炎阴虚火旺证用知柏地黄汤滋阴降火；答案B.济生肾气丸治疗肾阳虚衰证；C.龙胆泻肝汤或E.八正散治疗湿热下注证；D.前列腺汤治疗气滞血瘀证。故答案选A。

13.正确答案 ：D

解析：患有慢性支气管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管的病人肺泡弹性减弱和(或)小支气管的痉挛或有炎症，因此常常表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音 。

14.正确答案 ：E

解析：普罗帕酮，为广谱高效膜抑制性抗心律失常药。具有膜稳定作用及竞争性β受体阻滞作用。能降低心肌兴奋性，延长动作电位时程及有效不应期，延长传导。临床可用于预防和治疗室性和室上性异位搏动，室性或室上性心动过速，预激综合征，电复律后室颤发作等。具有起效快、作用持久之特点。与奎尼丁、普鲁卡因胺、索他洛尔合用有协同作用。可使地高辛、华法令的清除率降低，血浆浓度增高，作用增加。也可使美多心安清除率下降，不良反应发生率增加。

15.正确答案 ：D

解析：禽流感病毒（AIV）属甲型流感病毒。流感病毒属于RNA病毒的正黏病毒科，分甲、乙、丙3个型。其中甲型流感病毒多发于禽类，一些甲型也可感染猪、马、海豹和鲸等各种哺乳动物及人类；乙型和丙型流感病毒则分别见于海豹和猪的感染。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

解析：太阳病，发汗未愈，症见身热不解，汗出而喘，脉滑数而不恶风寒者，是表寒已解，入里化热，热塞迫肺所致。治当清宣肺热为主。麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉宣泄，清肺平喘，与该证颇合。

18.正确答案 ：B

解析：肝火炽盛证是指火热炽盛，內扰于肝，气火上逆所表现的实热证候。临床常见胁肋灼痛，头晕胀痛，面红目赤，或吐血、衄血，急躁易怒，耳鸣如潮，或耳内肿痛流脓，口苦咽干，失眠多梦，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

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