【导言】考试宝典发布"患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为
A. 更年期月经不调
B. 子宫内膜癌
C. 生殖器结核
D. 黏膜下子宫肌瘤
E. 老年性阴道炎
[单选题]关于妊娠水肿的护理,下列说法错误的是
A. 限制水分的摄入
B. 避免久站或久坐
C. 嘱患者左侧卧位
D. 适当限制孕妇对盐的摄入
E. 长时间站立的孕妇应两侧下肢轮流休息
正确答案 :A
解析:孕妇在妊娠后期易发生下肢水肿,经休息后可消退,多属正常。若下肢明显凹陷性水肿或休息后不消退者,应及时诊治,考虑妊娠高血压疾病的发生。嘱患者左侧卧位,下肢垫高15°,避免长时间地站或坐,以免加重水肿的发生。长时间站立的孕妇,则两侧下肢轮流休息,收缩下肢肌肉,以利血液回流。适当限制孕妇对盐的摄入,但不必限制水分。故本题正确答案为A。
[单选题]脊髓损伤的常见并发症不包括
A. 腹泻
B. 瘫痪
C. 压疮
D. 呼吸道感染
E. 泌尿系结石
正确答案 :A
解析:脊髓损伤的常见并发症:①瘫痪:因脊髓损伤部位和程度不同,表现各异。高位颈髓损伤可导致死亡,低位颈髓损伤可出现高位截瘫,即四肢瘫。②呼吸系统并发症:长期卧床呼吸道内大量分泌物不能排除可引起坠积性肺炎,颈髓损伤可直接行影响呼吸功能,呼吸道感染和呼吸衰竭是脊髓损伤的严重并发症。③泌尿系感染和结石:脊髓损伤后括约肌功能障碍,排尿异常、长期留置尿管,导致泌尿系感染和结石。长期卧床又易发生骨质脱钙,尿中钙盐增加,促使泌尿系结石的形成。④压疮:脊髓损伤瘫痪病人长期卧床,皮肤感觉丧失,易发生局部神经营养障碍,供血不足,皮肤坏死形成压疮。⑤其他:颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能,病人可出现体温过高或过低;长期卧床胃肠功能受到抑制,引起腹胀和便秘。故选A。
[单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,可能是并发
A. 低钙反应
B. 高钙反应
C. 高血钾
D. 低血钾
E. 低血钠
正确答案 :A
解析:(1)急性水肿型胰腺炎:仅有上腹部中等压痛,无特异性。 (2)急性出血坏死型胰腺炎:全腹压痛明显,并有反跳痛、腹肌紧张;伴肠麻痹者常有明显腹胀、肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性;由于胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁两侧皮下,可见腰胁部两侧呈暗灰蓝色(Grey-Tumer征)或脐周皮肤青紫(Cullen征);胰头水肿可压迫胆总管下端,导致Oddi括约肌痉挛可引起黄疸;低血钙时患者出现手足抽搐,是预后不良的表现。
[单选题]患者,女,28岁,乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白,皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时正确的说法是( )
A. 检查是否有感染
B. 检查是否有出凝血功能障碍
C. 检查是否有贫血及其程度
D. 检查肝功能是否有损害
E. 检查肾功能是否有损害
正确答案 :C
解析:患者乏力、心悸、头晕,面色苍白,皮肤干燥,怀疑为贫血。进行血常规检查的目的是确认是否有贫血及其程度。