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[单选题]扁平颅底主要是颅地扁平使蝶骨体长轴与枕骨斜坡构成的颅底角度变大,根据头颅X线侧位片检查,颅底角大于多少度有临床诊断意义
A. >135°
B. >140°
C. >145°
D. >150°
E. >155°
[多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗,其中常见的病因有( )
A. 遗传因素
B. 海马硬化
C. 代谢性疾病
D. 大脑皮质发育不良
E. 发育性肿瘤
正确答案 :BDE
[单选题]哪种疾病可以出现帕里诺综合征(Parinaudsyndrome)
A. 嗅沟脑膜瘤
B. 三脑室室管膜瘤
C. 松果体瘤
D. 侧脑室乳头状瘤
E. 桥小脑角肿瘤
正确答案 :C
[多选题]肺脓肿的实验室检查包括
A. 血培养
B. 血常规
C. 咽拭培养
D. 尿液培养
E. 痰液培养
正确答案 :ABE
解析:肺脓肿1.周围血象 血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加,总数可达2万~3万/mm3,中性粒细胞在80%~90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变,但可有轻度贫血。2.痰和血的病原体检查 痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验,有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。因此肺脓肿的实验室检查包括血培养、血常规、痰液培养。
[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散
正确答案 :E
[多选题]尿pH降低可见于
A. 膀胱炎
B. 碱中毒
C. 高热
D. 酸中毒
E. 糖尿病
正确答案 :CDE
[单选题]下列哪项检查脑膜刺激征
A. Babinski征
B. Oppenheim征
C. Hoffmann征
D. 踝阵挛
E. 颈项强直
正确答案 :E
解析:脑膜刺激征包括压颈试验、Kernig征及Brudzinski征。
[多选题]甲亢的特殊临床表现是
A. 浸润性突眼
B. 甲状腺机能亢进性心脏病
C. T3—甲亢
D. 指端粗厚
E. 白细胞减少
正确答案 :ABC
解析:甲亢的特殊临床表现(1)甲亢危象:体温39℃以上、心率160次/min以上、大汗、呕吐、腹泻、精神异常或癫痫样发作等。(2)甲亢性心脏病:由甲状腺激素的毒性作用引起。其诊断必须符合以下条件:①甲亢诊断成立;②有心脏下列改变之一:a.心脏大;b.心律失常;c.心绞痛或心肌梗死;d.充血性心力衰竭;③排除其他原因性心脏病;④甲亢控制后心脏病变恢复或有明显好转。(3)淡漠型甲亢:多见于老年人,表情淡漠、消瘦,无明显突眼,甲状腺多不肿大,容易发生甲亢危象。(4)胫前黏液性水肿:约见于5%的患者,有相对特异性。(5)甲状腺功能正常的Graves眼病:无甲状腺肿大、无甲状腺激素过多的高代谢综合征;血清学检查TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH正常;单纯表现为突眼,多为单侧性。(6)T3型甲亢:多见于老年人,尤其是相对缺碘地区。特点是有甲亢临床表现,但症状相对较轻,仅T3增高,而TT4、FT4正常、sTSH降低。应排除因T3摄入引起。(7)T4型甲亢:多见于碘源性甲亢(约1/3以上)同时伴有严重疾病者,体内T4合成明显增多而向T3转换障碍。特点是循环中 TT4、FT4、FT4I增高,而T3正常或降低。(8)亚临床甲亢:是指一类无甲亢症状和体征、循环FT4、FT3正常,但sTSH降低者。其主要原因是不适当地摄入甲状腺激素过多(如减肥)、高功能自主性甲状腺腺瘤或多结节性甲状腺肿。白细胞减少是抗甲状腺药物的副作用。