中西医助理医师2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(P6)

1. [单选题]热淋石淋，暑湿，湿温，宜选用的药物是

A. 茵陈
B. 苍术
C. 茯苓
D. 滑石
E. 车前子

2. [单选题]患者，男，49岁。三叉神经痛6年，近2日疼痛发作，疼痛剧烈，药物治疗首选

A. 阿米替林
B. 苯巴比妥
C. 芬太尼
D. 卡马西平
E. 吗啡

3. [单选题]麻疹顺证的正确分型是（ ）

A. 邪侵肺卫，毒在气营，疹后阴伤
B. 邪郁在表，邪毒内盛
C. 发热期，出疹期
D. 初热期，见形期，收没期
E. 风热轻证，毒热重证

4. [单选题]下列各项不属白痦临床特征的是（ ）

A. 白色疱疹
B. 晶莹如粟
C. 擦破流水
D. 多发于颈胸部
E. 浸润糜烂

5. [单选题]患者咳嗽痰少，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，其临床意义是（ ）

A. 肺肾阴虚证
B. 肺肾气虚证
C. 肾阴虚证
D. 燥邪犯肺证
E. 肺阴虚证

6. [单选题]甘草的功效是（ ）

A. 补气健脾
B. 补脾养心
C. 补脾养肾
D. 养心补肝
E. 解毒缓急

7. [单选题]下列属于氯丙嗪药理作用的是（ ）

A. 激动M受体
B. 减少催乳素分泌
C. 收缩血管升压
D. 肾上腺素翻转
E. 抗帕金森病

8. [单选题]流行性出血热抗病毒治疗首选的药物是（ ）

A. 干扰素
B. 利巴韦林
C. 奥司他韦
D. 拉米夫定
E. 沙奎那韦

9. [单选题]治疗轻中型溃疡性结肠炎，首选药物是（ ）

A. 抗生素
B. 免疫抑制剂
C. 柳氮磺胺吡啶
D. 强的松
E. 促肾上腺皮质激素

10. [单选题]脐中至耻骨联合上缘之间的骨度分寸是

A. 4寸
B. 5寸
C. 6寸
D. 8寸
E. 9寸

11. [单选题]下列关于流行性出血热发热期“三痛”的叙述，正确的是（ ）

A. 全身酸痛、头痛、眼眶痛
B. 头痛、腓肠肌痛、腰痛
C. 腹痛、腰痛、眼眶痛
D. 头痛、腰痛、眼眶痛
E. 全身酸痛、腰痛、眼眶痛

12. [单选题]下列各项，不属于水停证临床表现的是（ ）

A. 水肿按之凹陷不易起
B. 小便短少不利
C. 身体困重
D. 舌淡胖苔白滑，脉濡缓
E. 咳吐清稀痰涎

13. [单选题]下列病毒，属正黏病毒科的是（ ）

A. 甲肝病毒
B. 冠状病毒
C. 流感病毒
D. 人类免疫缺陷病毒
E. 流行性出血热病毒

14. [单选题]普通型占流脑全部病例的比例是（ ）

A. 10%
B. 30%
C. 50%
D. 70%
E. 90%

15. [单选题]察指纹的适用年龄是

A. 5岁以内
B. 4～5岁
C. 4岁以内
D. 3～4岁
E. 3岁以内

16. [单选题]伤寒肠穿孔多发生于（ ）

A. 病程的第1周，在小肠
B. 病程的第2周，在十二指肠
C. 病程的第3周，在回肠
D. 病程的第4周，在结肠
E. 恢复期，部位不定

17. [单选题]大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是（ ）

A. 清热解毒，燥湿
B. 清热解毒，凉血
C. 清热解毒，利水消肿
D. 清热解毒，利湿
E. 清热解毒，活血止痛

18. [单选题]济川煎的组成药物中不含( )

A. 升麻
B. 牛膝
C. 麦冬
D. 枳壳
E. 泽泻

19. [单选题]丙型肝炎的传播途径是

A. 土壤
B. 飞沫
C. 粪口
D. 昆虫
E. 输血

20. [单选题]下列哪项不是妊娠剧吐终止妊娠的指征

A. 持续黄疸
B. 持续蛋白尿
C. 体温持续在38℃以上
D. 呕吐物有酮味
E. 心动过速

1.正确答案 ：D

解析：滑石用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻；外治湿疹，湿疮，痱子。用于小便不利、淋沥涩痛等症，可配车前子、木通等品；用于湿热引起的水泻，可配合茯苓、薏苡仁、车前子等同用。对暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用；治湿温胸闷、小便短赤，可配合生苡仁、通草，竹叶等同用。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：白痦临床特征的是白色疱疹、晶莹如粟、擦破流水、多发于颈胸部。

5.正确答案 ：A

解析：肺肾阴虚证是指肺肾两脏阴液亏虚，虚火內扰所表现的证候。临床常见干咳痰少，或痰中带血，口燥咽干，或声音嘶哑，腰膝酸软，形体消瘦，骨蒸潮热，颧红盗汗，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。

6.正确答案 ：E

解析：甘草具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药的功效。

7.正确答案 ：D

解析：为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状；治疗各种原因引起的呕吐；亦用于低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。

8.正确答案 ：B

解析：出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，主要由粘膜和破损的皮肤传播，以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。主要分布于欧亚大陆，是危害人类健康的重要传染病。在我国80年代中期以来，本病年发病数逾已10万。目前该病流行范围广，病死率高，危害较大，是国家重点防治的传染病之一，抗病毒治疗首选的药物是利巴韦林。

9.正确答案 ：C

解析：溃疡性结肠炎的治疗以氨基水杨酸类、肾上腺皮质激素为主, 其中柳氮磺胺吡啶被认为是治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物, 其治疗机制目前认为与抑制自然杀伤细胞的活性，抑制抗体、白三烯及前列腺素样物质生成及清除氧自由基等有关。

10.正确答案 ：B

解析： 骨度分寸法,始见于《灵枢·骨度》篇。是以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其比例折算尺寸作为定穴标准的方法。故答案选B。

11.正确答案 ：D

解析：流行性出血热发热期三大主症是发热、出血和肾功能损害，其表现为“三红、三痛”即表现为脸红、颈红、后背红，头痛、腰痛、眼眶痛。

12.正确答案 ：E

解析：水停证分为阳水和阴水。阳水，浮肿先见于眼睑、颜面，迅速遍及全身及肌肤，小便短少，伴恶风发热，头身疼痛，咽痛，咳嗽，舌红或暗，苔薄白，脉浮紧或数。阴水，水肿先见于足胫、下肢，逐渐发展至全身，腰一下为甚，按之肌肤凹陷不能即起，甚至腹部胀大，按之有波动感，叩之音浊，小便短少，神疲乏力胃寒肢冷等。咳吐清稀痰涎为痰证的表现。

13.正确答案 ：C

解析：流感病毒，属正黏病毒科，是由流感病毒（Influenza viruses）引起的急性呼吸道传染病，能引起心肌炎、肺炎、支气管炎等多种并发症。由于流感病毒具有高度传染性，所以极易发生流行，甚至是世界范围的大流行。

14.正确答案 ：E

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。普通型流脑的临床诊断依据是冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加。普通型占流脑全部病例的比例是90%。

15.正确答案 ：E

解析：察指纹是对3岁以内的小儿用以代替脉诊的一种辅助诊法，用以辨别婴幼儿疾病的病因、性质并估计预后等。

16.正确答案 ：C

解析：伤寒杆菌造成之伤寒病，在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。伤寒肠穿孔多发生于病程的第3周，在回肠。

17.正确答案 ：B

解析：板蓝根味苦性寒，归心、胃、肝、胆经。功能清热解毒，凉血利咽。大青叶功效清热解毒,凉血消斑。青黛的功效主要有清热解毒、凉血、定惊。大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是清热解毒，凉血。

18.正确答案 ：C

解析：济川煎的药物成份当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。

19.正确答案 ：E

解析：丙型肝炎传播途径主要是：输血及血液制品、母婴、性及其他密切接触等，故选择E。

20.正确答案 ：D

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