单纯性甲状腺肿的主要病因是

[单选题]单纯性甲状腺肿的主要病因是

A. 食用海产品过多
B. 缺碘
C. 甲状腺素合成障碍
D. 甲状腺素释放障碍
E. 垂体功能亢进

正确答案 ：B

解析：缺碘使腺垂体分泌的促甲状腺素增加，促使甲状腺肿大。常见原因：①甲状腺素原料（碘）缺乏；②体内甲状腺素需要量增高；③甲状腺素合成和分泌的障碍。

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[单选题]最常见的强心苷类药物中毒表现是

A. 头晕、头痛
B. 黄视
C. 恶心、呕吐
D. 原来规则的心律变为不规则
E. 原来不规则的心律变为规则

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压98/68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是

A. 呼吸衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 急性脑出血
D. 急性心力衰竭
E. 上消化道出血

正确答案 ：D

解析：肺心病导致双下肢水肿，左右心室都衰竭，导致急性心力衰竭。

[单选题]患者男，53岁。腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑

A. 门静脉高压
B. 上腔静脉回流受阻
C. 下腔静脉受压
D. 大量腹水
E. 脾肿大

正确答案 ：C

解析：正常时脐水平以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。而该患者脐以下腹壁静脉血流方向也南下向上，要考虑为下腔静脉受压所致。故选C。解题关键：下腔静脉受压致脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上。关于此类题目，可以根据解剖知识分析作答。

[单选题]患者，男性，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是

A. 6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

正确答案 ：D

解析：三腔二囊管使用注意事项：(1)气囊压迫期间，食管气囊每12-24小时应放气一次，同时将三腔管向胃内送入少许，使胃底也减轻压力，并抽取胃内容物了解有无出血。一般放气30分钟后可再充气。(2)三腔管填塞，一般以3～5天为限，如有继续出血，可适当延长填塞时间。再出血停止24小时后，应在放气状态下再观察24小时，如仍无出血，方可拔管。故答案为D。

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