法洛四联症最早且主要的临床表现是

[单选题]法洛四联症最早且主要的临床表现是

A. 蹲踞
B. 青紫
C. 突然晕厥
D. 杵状指（趾）
E. 活动耐力下降

正确答案 ：B

解析：法洛四联症是以室间隔缺损、右心室流出道梗阻、主动脉骑跨和右心室肥厚为特征，青紫是其主要表现，患儿还会有蹲踞现象和阵发性缺氧发作，伴有活动耐力下降，长期缺氧造成杵状指（趾），故选B。

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[单选题]一患者车祸后3小时送至医院，主诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次/分，R30次/分，血压90/60mmHg，神志清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

A. 穿透伤
B. 盲管伤
C. 开放伤
D. 混合伤
E. 闭合伤

正确答案 ：E

解析：按伤后皮肤完整性分类，皮肤保持完整无开放性伤口者称闭合伤。

[单选题]小儿初次感染结核菌至产生变态反应所需的时间是

A. 48～72小时
B. 4～6天
C. 1～2周
D. 2～4周
E. 4～8周

正确答案 ：E

解析：小儿初次感染结核菌至产生变态反应所需的时间是4～8周。小儿受结核菌感染4～8周后，做结核菌素试验呈阳性反应。

[单选题]慢性活动性胃炎最主要的病因是

A. 饮食和环境因素
B. 自身免疫
C. 幽门螺旋杆菌感染
D. 药物
E. 应激

正确答案 ：C

解析：慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，慢性活动性胃炎是慢性胃炎的一种类型，最主要的病因是幽门螺杆菌（Hp）感染。故正确答案为Ｃ。

[单选题]治疗外阴阴道念珠菌病宜选用

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甲硝唑
E. 克霉唑

正确答案 ：E

解析：1.外阴阴道念珠菌病的局部用药有咪康唑软胶囊，咪康唑栓，克霉唑栓，制霉菌素泡腾片，制霉菌素片。

[单选题]在流行病学研究中，由因到果的研究为( )

A. 生态学研究
B. 筛检
C. 队列研究
D. 现状研究
E. 病例对照研究

正确答案 ：C

解析：队列研究四个特点：属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率，确定暴露与疾病的因果联系。筛检、现况研究、病例对照研究均属于由果到因。生态学研究则属于一种描述性研究。

[单选题]异烟肼的抗菌作用特点是

A. 对静止期结核分枝杆菌无抑制作用
B. 对其他细菌也有效
C. 对细胞内的结核杆菌有杀菌作用
D. 单用不宜产生耐药性
E. 与其他同类药物间有交叉耐药性

正确答案 ：C

解析：异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性，其抗菌机制可能是抑制细胞壁分枝菌酸的生物合成，使结核分枝杆菌细胞壁合成受阻而杀菌，对其他细菌无效。对静止期结核分枝杆菌仅有抑制作用，对繁殖期结核分枝杆菌有杀灭作用；其作用强度与渗入到病灶部位的浓度有关，低浓度时有抑菌作用，高浓度时有杀菌作用。单用易产生耐药性，宜与其他抗结核药合用，以增强疗效、延缓耐药性的发生。

[单选题]急性痢疾临床分型不包括

A. 中毒性
B. 暴发性
C. 轻型
D. 普通型
E. 重型

正确答案 ：B

解析：急性菌痢又可分为普通型、轻型、中毒型；慢性菌痢又可分为慢性迁延型、急性发作型和慢性隐匿型。

[单选题]羊水内肺表面活性物质出现的时间是

A. 24周
B. 28周
C. 32周
D. 35周
E. 38周

正确答案 ：B

[单选题]补体膜攻击复合物是

A. C3b
B. C5b
C. C5b6789
D. 5b678
E. C5b67

正确答案 ：C

解析：MAC即膜攻击复合物，由补体系统的C5b～C9组成。该复合物牢固附着于靶细胞表面，最终造成细胞溶解死亡。C5b+C6+C7+C8+C9→C5b6789。C5b6789摄入细胞膜，C5b6789即膜攻击复合体(MAC)，可溶解细胞（经渗透破裂）。故选C。

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