药品批发企业和零售连锁企业制定的质量管理制度应包括以下内容

[多选题]药品批发企业和零售连锁企业制定的质量管理制度应包括以下内容

A. 质量方针和目标管理
B. 质量体系审核
C. 质量信息管理
D. 药品管理

正确答案 ：ABCD

解析：药品批发企业和零售连锁企业制定的质量管理制度应包括以下内容：质量方针和目标管理、质量体系审核、质量信息管理、药品管理、过程管理。故选ABCD。

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[单选题]伊立替康的监护要点不包括

A. 迟发性腹泻
B. 脱发
C. 骨髓抑制
D. 急性胆碱能综合征
E. 肝功能

正确答案 ：B

解析：1．胃肠道：迟发性腹泻：腹泻（用药24小时后发生）是本品的剂量限制性毒性反应，在所有听从腹泻处理措施忠告的患者中20%发生严重腹泻。出现第一次稀便的中位时间为滴注本品后第5天。有个别病例出现假膜性结肠炎，其中1例已被细菌学证实（难辨梭状芽胞杆菌）。恶心与呕吐：使用止吐药后10%患者仍发生严重恶心及呕吐。其他胃肠反应：腹泻及/或呕吐伴随脱水症状已有报导。少于10%的患者发生与本品治疗有关的便秘。少见发生肠梗阻报道。其他轻微反应如：厌食、腹痛及黏膜炎。中性粒细胞减少是剂量限制性毒性。78.7%的患者均出现过中性粒细胞减少症，严重者〔中性粒细胞计数<500/mm3)占22.6%。9%的患者出现短暂严重的急性胆碱能综合征。早期的反应如呼吸困难、肌肉收缩、痉挛及感觉异常等均有报道。少于10%的患者出现严重乏力，其与使用本品的确切关系尚未阐明。常见脱发，为可逆的。12%的患者在无感染或严重中性粒细胞减少症的情况下出现发热。轻度皮肤反应，变态反应及注射部位的反应尽管不常见，但也有报道。

[单选题]在片剂中兼有黏合作用和崩解作用的是

A. PEG
B. PVP
C. HPMC
D. MCC
E. L.HPC

正确答案 ：D

解析：本题考查的是片剂中的添加剂。微晶纤维素是部分水解而制得的聚合度较小的结晶性纤维素，具有良好的可压性，有较强的结合力，压成的片剂有较大的硬度，可作为粉末直接压片的"干粘合剂"使用。片剂中含有20%微晶纤维素时崩解较好。

[单选题]下列关于受体的调节的叙述错误的是

A. 受体脱敏是指在长期使用一种激动药后，组织或细胞的受体对激动药的敏感性和反应性下降的现象
B. 受体增敏是因长期应用拮抗药或激动药水平降低，造成受体数量或敏感性提高
C. 同源脱敏是指只对一种类型受体的激动药的反映下降，而对其他类型受体激动药的反应性不变
D. 异源脱敏是指受体对一种类型激动药脱敏，而对其他类型受体的激动药也不敏感
E. 若受体脱敏或增敏与受体数量或密度有关，则分别称为受体下调或上调

正确答案 ：E

解析：若受体脱敏或增敏仅涉及受体数量或密度的变化，则分别称为受体下调或上调。

[单选题]关于青霉素类药物叙述错误的是

A. 青霉素的结构特征为含有四元的β-内酰胺环与四氢噻唑环骈合的结构
B. 在酸性、碱性条件下，均可以使青霉素的β-内酰胺环发生裂解
C. 青霉素不能和氨基糖苷类抗生素等碱性药物合用
D. 青霉素通常是指青霉素G，也称苄基青霉素，临床上常用青霉素钠盐或青霉素钾盐
E. 钠盐刺激较小故使用较多，临床上多使用其注射剂

正确答案 ：E

解析：钠盐刺激较小故使用较多，但其水溶液在室温下不稳定，易分解，因此临床上使用其粉针剂。

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