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[多选题]关于急性肝功能衰竭治疗,哪些措施是正确的
A. 鼻饲牛奶
B. 静脉输入白蛋白
C. 饮食中增加蛋白质
D. 静脉输入支链氨基酸
E. 静脉输入新鲜冰冻血浆
[单选题]全冠黏固较长时间后出现过敏性疼痛其主要原因不可能是
A. 黏固剂溶解
B. 黏固剂刺激
C. 继发龋
D. 牙龈退缩
E. 以上都不是
正确答案 :B
[多选题]肺动脉瓣狭窄的临床表现包括
A. 呼吸困难、胸痛
B. 发绀
C. 肺淤血表现
D. 黑蒙、晕厥和猝死
E. 体循环淤血表现
正确答案 :ABDE
[单选题]下列关于狂犬病临床分期的叙述,正确的是
A. 潜伏期、前驱期、兴奋期
B. 前驱期、兴奋期、麻痹期
C. 前驱期、兴奋期、恢复期
D. 潜伏期、兴奋期、麻痹期
E. 兴奋期、麻痹期、恢复期
正确答案 :B
解析:(1)前驱期。常有低热、头痛、倦怠、恶心、烦躁、恐惧不安,继而对声、风、光等刺激敏感,并有咽喉紧缩感。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路处有麻木、痒、痛及蚁走等异常感觉,为最有诊断意义的早期症状。本期持续2~4日。 (2)兴奋期。患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为表情极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛和呼吸困难,并可有体温升高(38~40℃)。恐水为本病特有的表现,患者虽渴但不敢饮水,饮后也无法下咽,甚至闻水声、看见水或仅提及饮水均可引起咽肌严重痉挛。其他如风、光、声、触动等刺激,也可引起嚼肌痉挛,严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐。因呼吸肌痉挛可导致呼吸困难和发绀。因交感神经功能亢进,可出现大汗、流涎、瞳孔散大、对光反应迟钝、心率增快、血压升高等。多数患者神志清晰,少数患者可出现精神失常、幻视、幻听等。本期约1~3日。 (3)麻痹期。痉享发作停止,进入全身弛缓性瘫痪,患者由安静进入昏迷状态,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。本期持续约6—18小时。
[单选题]下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值,除外
A. 平均血小板体积减少
B. 骨髓巨核细胞增生或正常
C. 血小板数量减少
D. 产血小板巨核细胞减少或缺如
E. 血小板寿命缩短
正确答案 :A
解析:原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。
[单选题]下列哪项是产褥期临床表现
A. 产后24小时体温超过38℃
B. 产后2周,恶露开始转为浆液性
C. 产后脉搏一般偏快
D. 产后第1日宫底略上升至脐平
E. 产后24小时白细胞应恢复至正常范围
正确答案 :D
解析:产妇在最初24小时体温略升高,一般不超过38℃,仅持续数小时,最多不超过12小时,血性恶露持续3日转为浆液性恶露,约2周变为白色恶露,产后脉搏缓慢,60~70次/分,于产后1周恢复,产褥早期白细胞仍较高,2~3周恢复正常,由于产后第1日因子宫颈外口升至坐骨棘水平,致使宫底稍上升至平脐水平。
[单选题]右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗,患者持续地对冷热刺激敏感,最可能的原因是
A. 游离磷酸的刺激
B. 邻面接触紧密
C. 有咬合高点
D. 戴冠时机械刺激
E. 龋坏组织未去净
正确答案 :A
解析:持续地对冷热刺激敏感,这个症状会因不适当的刺激造成,因此只有选项A、C有此可能,而选项A戴冠时的机械刺激一般戴冠后较快消失,不会5天后仍存在,故只有C是最可能的原因。其他的答案,B、E出现的症状不同,而选项D一般不大可能龋坏组织未去净就做全冠修复。故本题应选C。
[单选题]医疗机构发现重大食物中毒事件时,必须向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告,其规定的时间是
A. 6小时以内
B. 10分钟以内
C. 2小时以内
D. 半小时以内
E. 1小时以内
正确答案 :C
[单选题]患者男,9岁。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A. 杰克逊(Jackson)癫痫
B. 癫痫复杂部分发作
C. 不能分类的癫痫发作
D. 失神发作
E. 癫痫部分性发作
正确答案 :D
解析:典型失神发作表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落地。发作后立即清醒,无明显不适,可继续先前活动。醒后不能回忆,甚至不知刚才发病。脑电图表现为3Hz的棘-慢复合波。故选D。
[多选题]肺痈与肺痿的鉴别主要有哪些症状( )
A. 脉数实与虚数
B. 息粗与息微
C. 胸痛与不痛
D. 咳嗽与不咳
E. 吐浊唾与涎沫
正确答案 :AC