结核性脑膜炎的表述以下哪项是正确的

[多选题]结核性脑膜炎的表述以下哪项是正确的

A. 一般起病隐袭，病程缓慢
B. 脑膜刺激征阳性
C. 脑脊液细胞数增高、蛋白升高，糖和氯化物降低
D. 常有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等3种一线药物治疗
E. 如能早期治疗、系统治疗，预后较好

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]下列哪些症状属于脊髓休克

A. 双侧瘫痪肢体肌张力减低
B. 尿储留
C. 血压下降
D. 腱反射消失
E. 病理征阴性

正确答案 ：ABDE

[多选题]可引起单瘫的病变部位是：

A. 一侧颈段或腰段前根
B. 一侧脑干
C. 胸髓半侧损害
D. 大脑皮质运动区
E. 一侧颈膨大或腰膨大前角

正确答案 ：ACDE

解析：可引起单瘫的病变部位为ACDE1.前根或前角细胞病变瘫痪呈节段性。单纯前角的病变无感觉障碍，急性者为急性灰质炎，慢性者为进行性脊肌萎缩症，肌萎缩较瘫痪更明显，并有肌束颤动。脊髓空洞症及前角时可发生类似的慢性瘫痪，但有节段性痛、温觉丧失而触觉存在的感觉分离。前根损害常因后根同时受损而伴有根性疼痛和节段性感觉障碍。神经根病变的常见原因是脊膜及脊椎的肿瘤、炎症、结核、外伤及椎间盘突出等。2.神经丛病变为整个上肢或下肢瘫痪且伴有感觉障碍。臂丛损害时整个上肢肌肉呈弛缓性瘫痪，臂部以下的各种感觉消失，可由臂丛神经炎、外伤、肿瘤压迫等引起。单侧上肢近端肩部肌肉瘫痪和萎缩而上部外侧有感觉障碍者属臂丛上干型损害，可由产伤、穿刺或跌伤等引起。臂丛下干损害是南昌手的小肌肉瘫痪萎缩而腕及小指不能屈曲的尺侧感觉缺失，并可有霍纳综合征，可由肺尖肿瘤、锁骨骨折、颈肋、肱骨头骨折或脱位、手臂突然向上牵拉、肩关节过度伸展等引起。腰丛损害时或表现为整个下肢瘫痪和感觉缺失，可由脊柱结核或脱位、穿通伤、腰大肌脓肿、盆腔肿瘤的压迫等引起。3.周围神经病损时为该神经支配的肌肉或肌群的瘫痪及其分布范围的感觉减退或消失，相应腱反射消失，长期的严重损害往往有萎缩。多由局部外伤、骨折、脱、压、缺血等引起。（二）脊髓病变所致的单瘫　 脊髓病变一般产生截瘫，但脊髓半侧损害如位于胸髓部进可产生同侧下肢的上运动神经元性单瘫及深感觉障碍，对侧下肢痛温觉障碍，称为脊髓半切综合征。可由脊髓肿瘤、外伤、炎症、多发症硬化等引起。（三）大脑病变所致的单瘫　 皮质运动区病损可出现上运动神经元性单瘫，如病变位于中央前回下部则出现上肢痉挛性瘫痪，以上肢远端为重，肌萎缩少见。如病变位于中央前回上部则出现下肢痉挛性单瘫。这种单瘫如病变同时累及中央后回可伴有感觉障碍。多数情况下，上肢瘫痪伴有运动性失语和中枢性面瘫。病因以肿瘤、血管性、炎症及外伤多见。

[多选题]关于卒中单元，叙述正确的有（ ）

A. 被认为是治疗脑卒中最有效的办法
B. 是一种多学科合作的组织化病房管理系统
C. 提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育
D. 与普通病房比较，卒中单元内住院期间患者死亡率下降
E. 延长了患者的住院时间

正确答案 ：ABCD

[多选题]肌电图检查的适应证包括

A. 脑干病变
B. 神经根病变
C. 神经丛病变
D. 周围神经病
E. 前角细胞病变

正确答案 ：BCDE

[多选题]椎-基底动脉系统TIA可出现

A. 共济失调
B. 眼球震颤
C. 交叉瘫或双侧肢体瘫
D. 失语
E. 眼肌麻痹

正确答案 ：ABC

[多选题]神经系统HIV急性原发性感染可以导致

A. 急性上升性脊髓炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 可逆性脑病
D. 面神经麻痹
E. 急性化脓性脑膜炎

正确答案 ：ABCDE

[多选题]关于周围神经疾病，叙述错误的有

A. 吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome）可出现双侧面瘫
B. 原发性三叉神经痛常伴有下颌偏斜
C. 一侧大脑半球病变可表现为对侧面部肌肉全部麻痹
D. 坐骨神经痛可表现拉塞格征
E. 诊断慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）要求病程至少8周

正确答案 ：BC

[多选题]先天性肌强直的诊断包括以下几项

A. 症状在婴儿期或儿童期开始，逐渐加重，在成人期趋于稳定
B. 体检可见到全身肌肉肥大
C. 多伴有秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩等
D. 叩击肌肉可出现肌球
E. 表现全身骨骼肌强直和肥大，表现为握手后不能立即放松，久坐后不能立即起立，症状在寒冷环境中加重

正确答案 ：ABDE

解析：肌电图示肌强直样电位，插入电位延长，扬声器出现轰炸机俯冲般或蛙鸣样特征性声响；;婴儿期或儿童期开始出现肌收缩后强直性痉挛，全身骨骼肌均受累，反复运动后症状可减轻，伴肌肥大，但肌萎缩、肌无力可不明显，动作笨拙，起动困难，寒冷不加重肌强直；叩击肌腹出现叩击性肌强直等，以及肌电图发现，可进行诊断。故选ABCD。

[多选题]下列哪些为霍纳征的临床表现

A. 眼球内陷
B. 面部少汗
C. 眼裂变小
D. 瞳孔缩小
E. 面部多汗

正确答案 ：ABCD

解析：霍纳征的临床特征性表现见于交感神经损害的同侧，颈交感神经受损导致上睑、下睑Moller平滑肌功能障碍，出现轻度的眼裂变小及眼球内陷，故选ABCD。

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