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[单选题]患者,男性,50岁。患冠心病5年,为其做健康指导时应建议患者采用
A. 要素饮食
B. 少渣饮食
C. 低蛋白饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低胆固醇饮食
[单选题]患者,男性,35岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安。作为值班护士,应帮助其取
A. 端坐位
B. 仰卧位
C. 头低足高位
D. 俯卧位
E. 中凹卧位
正确答案 :A
解析:患者支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧时,应采取端坐卧位,此体位能使膈肌下降,减轻呼吸困难。1.端坐位:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。2.仰卧位:是病人头部放于枕上,两臂置于身体两侧,两腿自然伸直。多为休息及睡眠的一种体位。3.俯卧位:脊椎手术后或腰,背,臀部有伤口,不能使用平卧或侧卧的患者。4.中凹卧位:适用于休克病人,抬高头胸部,有利于呼吸,抬高下肢,有利于静脉血回流。5.头低足高位:1)肺部分泌物引流。2)十二指肠引流。3)妊娠时胎膜早破。4)下肢骨折牵引。故正确答案为A。
[单选题]护士为产妇讲述母乳喂养的方法时,介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是
A. 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
B. 沐浴时用鱼肝油软膏
C. 喂哺后消毒乳头
D. 喂哺前清洁乳头
E. 用吸乳器将乳汁吸出后喂养
正确答案 :A
解析:导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。
[单选题]初产妇,足月顺产一女婴,胎盘胎膜娩出完整,产后1小时阴道出血明显增多。查体:血压94/60mmHg,脉搏98次/分,宫底位于脐上2指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约600ml。针对该产妇首要的处理原则是
A. 清理宫腔
B. 检查软产道
C. 补充血容量
D. 加强宫缩
E. 应用抗生素预防感染
正确答案 :D
解析:产后出血的治疗原则是:针对出血原因,迅速止血;补充血容量,纠正失血性休克;防止感染。产后子宫收缩乏力所致大出血:可通过使用宫缩药、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。
[单选题]畏食常由精神因素或喂养不当引起,那么一小儿11个月因畏食来院求医,护士应首先为其检查
A. 坐高
B. 骨化中心
C. 体重
D. 乳牙
E. 身高
正确答案 :C
解析:根据题干可知,患儿有较长时间的喂食,婴幼儿期若喂养不当,长期缺乏营养,则很可能造成生长发育迟缓,体重为各器官、组织和体液的总重量,是小儿体格生长的代表,是营养情况的重要指标(B对,ACDE错)。
[单选题]患者,男性,25岁。慢性肾炎病史7年,近日来恶心、呕吐、气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音。血尿素氨30mmoL/L。血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L。最宜采用
A. 血液透析
B. 5%碳酸氢钠静滴
C. 硝普钠静滴
D. 10%葡萄糖酸钙静推
E. 50%葡萄糖静滴
正确答案 :A
解析:尿毒症是慢性肾衰的晚期,血肌酐>707μmol/L,内生肌酐清除率<10ml/分,酸中毒症状明显,需透析治疗维持生命。
[单选题]急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是
A. 血沉正常
B. 血压正常
C. 尿常规正常
D. 尿艾迪斯计数正常
E. 抗链球菌溶血素效价正常
正确答案 :D
解析:急性肾小球肾炎患者需卧床休息,至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可在室内轻度活动;尿常规基本正常,即可开始半日上学;尿液检查每高倍视野红细胞10个以下,血沉正常可上学,但要免体育活动;Addis计数正常后,可恢复正常活动,活动中注意观察患儿的状态,调整运动量,故选D。解题关键:急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是尿艾迪斯计数正常。
[单选题]外敷疖肿用
A. 氧化锌软膏
B. 0.75%碘附
C. 10%鱼石脂软膏
D. 0.02%呋喃西林溶液
E. 0.1%雷佛奴尔溶液
正确答案 :C
解析:0.02%呋喃西林溶液:治疗急性菌痢,应用呋喃西林溶液灌肠,可减少腹泻次数,体温降低,病程缩短,治疗宫颈糜烂出血、治疗黏膜感染,0.1%依沙吖啶溶液:用于皮肤、黏膜感染创口的洗涤,滴鼻治疗鼻窦炎。氧化锌软膏用于急性或亚急性或慢性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。碘伏用于皮肤消毒。10%鱼石脂软膏用于疖肿,故本题应选D。避错:本题易错选E,碘伏用于皮肤消毒,而10%鱼石脂软膏具有温和的刺激性消炎防腐作用,可消炎、消肿、抑制分泌。疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位,感染后易化脓,故该药可用于疖肿。
[单选题]患者,男,60岁,来院咨询减肥方法。查体:身高170cm,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是( )
A. 跳绳
B. 举重
C. 游泳
D. 爬山
E. 慢跑
正确答案 :C
解析:患者肥胖,膝关节有陈旧疾患,无法负重,故不适合跑步、爬山、跳绳、举重等需要膝关节负重的活动,最好选择游泳进行减肥。
[单选题]经气管内吸痰时,每次插管吸痰的时间不宜超过
A. 5秒
B. 15分钟
C. 15秒
D. 1.5分钟
E. 10秒
正确答案 :C
解析:进行气管内吸痰时,每次插管时间不宜超过15秒,以防引起或加重低氧血症。