患者，男，46岁，头痛1周，加重1天，出现喷射性呕吐，无明显发热

[单选题]患者，男，46岁，头痛1周，加重1天，出现喷射性呕吐，无明显发热，有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影，无纤维钙化灶。下列最可能的诊断为

A. 肺放线菌病
B. 肺吸虫病
C. 肺隐球菌病
D. 过敏性肺炎
E. 肺结核

正确答案 ：C

解析：肺隐球菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌，感染途径为吸入性，除产生肺部病变之外，常侵犯脑和脑膜。多数患者肺部症状轻微，而出现颅内压增高症状。若在痰中找到隐球菌的圆形厚壁孢子，有助于本病的诊断。鸽粪也可引起过敏性肺炎，但过敏性肺炎一般不会并发神经系统症状。

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[单选题]关于流行性乙型脑炎，叙述错误的是

A. 根据病情轻重可以分为轻型、普通型、重型和极重型
B. 经蚊传播
C. 自愈性病例，患者无后遗症
D. 典型病例的临床病程分为初期、极期、恢复期和后遗症期
E. 临床表现以高热、意识障碍、抽搐、病理反射和脑膜刺激征为特征

正确答案 ：C

[单选题]关于咳嗽，描述正确的是

A. 只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
B. 干咳仅见于肺癌早期
C. 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰
D. 中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致
E. 感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

正确答案 ：C

[单选题]导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外

A. 内脏感知异常
B. 对某些食物不耐受
C. 肠道器质性病变
D. 胃肠动力学异常
E. 精神因素

正确答案 ：C

[单选题]血脂异常治疗原则不正确的是

A. 应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平
B. 最主要的目的是为防治冠心病
C. 进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式
D. 需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测
E. 根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物

正确答案 ：C

[单选题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是

A. 鼻腔发痒
B. 起病急骤
C. 有时异味可诱发
D. 每次持续数天
E. 频繁喷嚏

正确答案 ：D

[单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是(　　)。

A. 有间质浸润
B. 卵巢外有种植转移
C. 细胞核有异型性
D. 核分裂可见
E. 细胞呈轻度至中度不典型增生

正确答案 ：A

解析：卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润，并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。

[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 是优秀的决策者
B. 沟通专家
C. 以上都对
D. 情绪稳定
E. 意志坚强

正确答案 ：C

[单选题]肝活检术多数采用的穿刺体位是

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 侧位
D. 俯卧位
E. 斜位

正确答案 ：A

解析：大多数患者取仰卧位，偶尔也可能取斜位、侧卧位或俯卧位，以求得最佳穿刺点。一般取最短距离，以求穿刺的准确性能提高。

[多选题]急性二尖瓣关闭不全的病因有

A. 创伤性二尖瓣关闭不全
B. 人工二尖瓣瓣膜损坏
C. 感染性心内膜炎致瓣叶毁损
D. 特发性腱索断裂
E. 急性心肌梗死致乳头肌功能障碍

正确答案 ：ABCDE

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