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[多选题]可引起脊柱后凸畸形的是
A. 先天性椎体发育不良
B. 脊柱结核
C. Scheuermann病
D. 强直性脊柱炎
E. 神经纤维瘤病
[单选题]肱骨髁上骨折最严重的并发症为
A. 正中神经损伤
B. 肘内翻
C. 前臂缺血性挛缩
D. 肘关节僵硬
E. 骨化性肌炎
正确答案 :C
解析:肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形,故最严重的并发症是前臂缺血性挛缩。
[单选题]男性,24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是
A. 清创缝合,骨折待二期处理
B. 清创,骨折复位,固定架外固定
C. 清创缝合,手法复位,夹板固定
D. 清创缝合,石膏固定
E. 清创缝合,右下肢悬吊
正确答案 :B
解析:患者骨折是斜形骨折,需要手术治疗,因为有骨端外露3小时,选择固定架外固定,本题答案选择B。
[单选题]65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗 ( )
A. 骨牵引治疗
B. 夹板固定或石膏固定
C. 手术治疗
D. 皮牵引治疗
E. 消肿治疗
正确答案 :B
解析:患者Colles骨折,对位对线良好,不需要手术治疗,只要手法复位夹板固定或石膏固定即可,故本题答案选择D。
[单选题]一农民左大腿被柴刀砍伤,8小时后送到医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。处理宜
A. 清创后不予缝合
B. 清创后一期缝合
C. 冲洗、消毒后缝合
D. 伤口换药
E. 清创后延期缝合
正确答案 :E
解析:患者伤口内沾有较多泥土,不宜一期缝合,故本题答案选择C。
[单选题]男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折
A. 移动式小型X线机照像
B. 听诊
C. 有否纵向压痛
D. 检查有否骨磨擦音
E. 检查有否异常活动
正确答案 :B
解析:依据题目中的描述,最适宜的方法是听诊听骨传导音。
[单选题]钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤应属 ( )
A. 撕裂伤
B. 切割伤
C. 多处伤
D. 冲击伤
E. 挤压伤
正确答案 :A
解析:钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤是撕裂伤。
[多选题]纤维肉瘤的类型包括
A. 黏液纤维肉瘤
B. 硬化性上皮样纤维肉瘤
C. 婴儿型纤维肉瘤
D. 低度恶性纤维黏液样肉瘤
E. 成人型纤维肉瘤
正确答案 :ABCDE
解析:纤维肉瘤的类型包括:婴儿型纤维肉瘤、成人型纤维肉瘤、黏液纤维肉瘤、低度恶性纤维黏液样肉瘤、硬化性上皮样纤维肉瘤。
[单选题]骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于
A. G、T、M分级
B. 放疗后有否恶变
C. X线表现
D. 临床表现
E. 病理检查
正确答案 :A
解析:骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主,应用切刮术加灭活处理,植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高,对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者,宜广泛或根治切除。本病对化疗无效。对手术困难者(如脊椎),可放疗,放疗后易发生肉瘤变,治疗方案的选择决定于G、T、M分级。
[单选题]软骨肉瘤可采用的治疗方法是
A. 免疫疗法
B. 完整切除肿瘤
C. 化疗
D. 放疗
E. 新辅助化疗
正确答案 :B
解析:软骨肉瘤最有效的治疗是手术切除。明确诊断后,根据具体情况考虑作局部大块切除、节段截除或截肢术。多数软骨肉瘤的外科手术应力求局部彻底切除,对复发者或原发恶性程度高、发展快的病例作截肢或关节离断术。故本题答案选择D。