【导言】考试宝典发布"老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现"考试试题下载及答案,更多甘肃住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E. 以上都不是
[单选题]胸外心脏按压,正确操作时动脉压可达
A. 100mmHg
B. 80~100mmHg
C. 70~80mmHg
D. 60~70mmHg
E. 40~60mmHg
正确答案 :B
[单选题]开放性骨折现场止血宜首选
A. 指压出血血管
B. 局部压迫包扎
C. 抬高伤肢
D. 结扎出血血管
E. 上止血带
正确答案 :B
[单选题]椎管内转移瘤好发于
A. 髓内
B. 髓外硬膜下
C. 硬膜外
D. 马尾
E. 圆锥
正确答案 :B
解析:国内多中心报告脊髓肿瘤约62.9%为髓外硬膜下肿瘤,肿瘤位于硬脊膜外的约占20.7%,肿瘤位于髓内的约占16.4%。
[单选题]男性,50岁。上肢被开水烫伤,皮肤见多数较大水疱,其烧伤累及皮肤的深度为
A. 真皮深层
B. 真皮浅层
C. 肤及皮下组织
D. 表皮
E. 皮肤全层
正确答案 :B
解析:烫伤程度分三类:一度伤:烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿,无水疱,疼痛明显;二度伤:烫伤是真皮损伤,局部红肿,疼痛,有大小不等的水疱;三度伤:烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。皮肤见多数较大水疱,烧伤累及皮肤的深度为真皮浅层,故选B。
[单选题]下列MRI检查禁忌证,错误的是
A. 体内有铁磁金属植入物
B. 有心肺监护仪患者
C. 幽闭恐怖症患者
D. 有碘过敏史患者
E. 有心脏起搏器患者
正确答案 :D
解析:MRI增强造影剂安全性很高,一般不会出现过敏反应,对碘过敏的患者使用MRI含钆的造影剂是相对安全的。
[单选题]胃大部切除术后出现上消化道出血的常见原因不包括
A. 术中旷置的溃疡再次出血
B. 吻合口感染侵蚀血管
C. 吻合口黏膜坏死
D. 术中止血不彻底
E. 术后未用止血药
正确答案 :E
[单选题]当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是( )
A. 增加局麻药的容量
B. 增加局麻药的浓度
C. 1:200加入肾上腺素
D. 增加局麻药的剂量
E. 病人头低位
正确答案 :D
解析:当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大麻醉效能的方法是增加局麻药的剂量。加肾上腺素可使麻药延长作用持续时间,但它可使血管收缩,所以局麻药起效变慢。
[单选题]腰椎间盘突出常见的临床症状是( )
A. 腰部活动受限
B. 大小便失禁
C. 腰僵硬
D. 腰痛伴坐骨神经痛
E. 双下肢发紫
正确答案 :D
[单选题]有关色素斑的特点,错误的是
A. 面积可较雀斑大
B. 临床多见于腰骶部
C. 存在恶变倾向
D. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
E. 可多发,无自觉症状
正确答案 :C