行腹腔镜手术时，气腹压力的上限是

[单选题]行腹腔镜手术时，气腹压力的上限是

A. 5mmHg
B. 15mmHg
C. 20mmHg
D. 35mmHg
E. 40mmHg

正确答案 ：C

解析：行腹腔镜手术时，气腹压力不应超过20mmHg，过高的腹内压可造成心肺功能紊乱。

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[单选题]颏胸粘连颈部强直性屈曲患者，适用的喉镜是

A. Polio喉镜
B. Siker喉镜
C. Macintosh喉镜
D. Guedel喉镜
E. Miller喉镜

正确答案 ：A

解析：Polio喉镜镜柄与镜片130°钝角相连，适应颏胸粘连颈部强直性屈曲患者。

[单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是

A. 0.25
B. 0.45
C. 0.30
D. 0.40
E. 0.35

正确答案 ：B

解析：低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下，鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高，氧流量每增加1L／min，吸入氧浓度提高0.04，至流量6L／min时达到最大约0.45。一般而言，在氧流量一定的情况下，患者的潮气量越大，呼吸频率越快，吸入氧浓度越低。

[单选题]下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"（毛玻璃状）

A. ARDS终末期
B. 心源性肺水肿
C. 急性肺栓塞
D. 特发性肺间质纤维化
E. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

正确答案 ：A

解析：ARDS终末期胸部X线片显示融合成大片状阴影，呈"白肺"（毛玻璃状）。

[单选题]下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影响

A. 支气管黏膜充血、水肿、黏液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染
B. 副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛
C. 呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制
D. 通过反射引起支气管平滑肌收缩，黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难
E. 支气管杯状细胞增生，黏膜分泌增多使气道净化能力减弱

正确答案 ：D

解析：选项C是寒冷空气对慢性支气管炎发生的影响。

[单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

A. 以上都是
B. ②、③、⑥、⑦、⑧
C. ①、②、④、⑥、⑧
D. ②、④、⑤、⑥、⑦
E. ①、③、⑤、⑦、⑧

正确答案 ：A

[单选题]糖皮质激素可引起

A. 促进蛋白质脂肪合成
B. 促进前列腺素、5-羟色胺的合成
C. 促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生
D. 增强机体炎性反应
E. 减少糖异生

正确答案 ：C

解析：糖皮质激素类包括可的松（皮质素）和氢化可的松（皮质醇）等。这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢的影响为促进蛋白质分解和肝糖原异生。

[单选题]关于老年人麻醉选择的叙述错误的是

A. 麻醉性镇痛药应减量
B. 对镇静催眠药敏感
C. 由于呼吸功能减退，尽可能避免全身麻醉
D. 椎管内麻醉时，局麻药在椎管内扩散较广
E. 神经阻滞较年轻人效果好

正确答案 ：C

解析：老年人麻醉风险程度，一般均需考虑患者、手术、麻醉三方面的危险因素，麻醉方法的选择首先应选用对生理干扰较少，麻醉停止后能迅速恢复生理功能的药物和方法。其次在麻醉、手术实施过程能有效地维持和调控机体处于生理或接近生理状态（包括呼吸、循环和内环境的稳定），并能满足手术操作的需要。

[单选题]X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内有偏心空洞，应考虑的诊断为

A. 浸润性肺结核
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 周围型肺癌
D. 支气管扩张
E. 大叶性肺炎

正确答案 ：C

解析：周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影，边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后，表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下，表现为小片状或斑点状影，可融合和形成空洞。

[单选题]评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是

A. 肺动脉压力
B. 合并心脏疾病类型
C. 双胎妊娠
D. 孕妇年龄
E. 心功能分级

正确答案 ：E

解析：患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关，心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%，心功能Ⅲ～Ⅳ级产妇死亡率高达5%～15%。

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