肾结核常见的晚期并发症是

[单选题]肾结核常见的晚期并发症是

A. 结核性尿道狭窄
B. 结核性膀胱阴道瘘
C. 附睾结核
D. 前列腺结核
E. 膀胱挛缩和对侧肾积水

正确答案 ：E

解析：肾结核常见的晚期并发症是膀胱挛缩和对侧肾积水。肾结核可引起输尿管结核和膀胱结核。膀胱结核起初表现为黏膜充血、水肿与结核结节形成，结核结节互相融合而形成溃疡性肉芽肿，可深达肌层，病变愈合后广泛纤维化和瘢痕收缩，使膀胱壁失去舒张能力而容量显著减少（不足50ml），称为膀胱挛缩。膀胱的结核病灶使健侧输尿管口狭窄或闭合不全，导致尿液梗阻或反流，引起对侧肾积水。

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[单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项

A. 胰
B. 脾
C. 肾上腺
D. 肾
E. 肝

正确答案 ：B

解析：在腹部闭合性损伤中常见受损的内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深，故损伤发生率较低。

[单选题]Ⅰ型食管闭锁的病理特征是

A. 食管无闭锁，有瘘与气管相通
B. 食管上段闭锁，下段有瘘与气管相通
C. 食管上、下段均闭锁，无瘘
D. 食管上端有瘘与气管相通，下段无瘘
E. 食管上、下段均与气管相通

正确答案 ：C

[单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

A. 经肾窦切开取石
B. ESWL(体外震波碎石)
C. 经皮肾镜取石
D. 观察待积水加重再治疗
E. 肾盂切开取石

正确答案 ：B

解析：大多数上尿路结石均适合。

[单选题]烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是

A. 分期、分批切削痂后植皮
B. 1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 暴露疗法，待其自然愈合
E. 切削痂、网状自体植皮

正确答案 ：A

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎可出现

A. Murphy征
B. Cullen征
C. Charcot五联征
D. Charcot三联征
E. Grey-Turner征

正确答案 ：C

解析：1.急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联征或称Reynold五联征，即右上腹痛、寒战、高热、黄疸加上精神症状和休克表现。 2.Murphy征(+)提示急性胆囊炎。

[单选题]下列不属于颅内动脉瘤病因的是

A. 感染
B. 其他血管性病变
C. 遗传因素
D. 创伤
E. 先天性因素

正确答案 ：C

[单选题]胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影"跳跃征"，首先应考虑的是

A. 肠结核
B. 回盲部肿瘤
C. 溃疡性结肠炎
D. 慢性阑尾炎
E. 克罗恩(Crohn)病

正确答案 ：A

解析：1.肠结核的诊断：X线胃肠钡餐——有重要诊断价值。2.①跳跃征象：溃疡型，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，充盈不佳，排空很快。②黏膜壁粗乱、肠壁边缘不规则，有时呈锯齿状。③肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。Crohn病需与回盲部结核相鉴别。肠结核常伴有回盲瓣病变，因结核病变使回盲瓣变形、开放，造影剂自由通过，而Crohn病使回盲部形成狭窄，可助鉴别。故答案选C。

[单选题]菌血症是指

A. 微生物侵入机体后引起的炎症反应
B. 循环血液中存在活的细菌
C. 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程
D. 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
E. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

正确答案 ：B

[单选题]掀起额冠状皮瓣的颞部过程中，在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤

A. 在颧弓的深方
B. 在眶缘的上方
C. 在颞浅脂肪垫内
D. 在皮下组织中
E. 在颞浅筋膜的深方

正确答案 ：E

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