Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是

[多选题]Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是

A. 矫正彻底
B. 并发症少
C. 能矫正旋转畸形
D. 矫正后凸和侧凸畸形
E. 术后恢复快

正确答案 ：ACD

解析：Zielke手术系前方入路术式，适合于胸腰及腰段侧弯，其最大优点是矫正彻底、能矫正旋转畸形、矫正后凸和侧凸畸形。

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[单选题]无痛性、有波动感且无发热的胸壁肿块，诊断性穿刺部位是

A. 右侧刺入
B. 上方皮下潜行后刺入
C. 最低部位刺入
D. 正中垂直刺入
E. 左侧刺入

正确答案 ：B

解析：为避免结核菌沿穿刺方向扩散，形成瘘管及继发感染，穿刺部位宜选择在肿块上方，并皮下潜行后刺入脓腔。

[单选题]肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现，除了

A. 高钙血症
B. 红细胞增多症
C. 血沉快
D. 高血压
E. 皮疹

正确答案 ：E

解析：肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上，其中最常见的是发热，但是并不包括皮疹。

[多选题]男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查

A. 经膀胱镜活检
B. 泌尿系CT重建
C. 肾功能测定
D. 尿细胞学检查
E. IVP

正确答案 ：ABCD

解析：膀胱肿瘤术前检查中膀胱造影确实没有必要，其余4项均应作为常规检查项目。

[单选题]下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗

A. 骨盆局部骨质破坏
B. Cushing综合征
C. 肌无力样综合征
D. 局限性胸壁直接受侵
E. 四肢小关节肿痛

正确答案 ：A

解析：骨盆转移属手术禁忌证。

[单选题]中量血胸已诊断明确，首先选择的治疗措施是

A. 胸腔闭式引流术
B. 胸腔穿刺术
C. 输血、输液观察病情变化
D. 开胸探查术
E. 紧急开胸止血术

正确答案 ：A

[单选题]腹部闭合伤中，哪个脏器最易损伤。

A. 胃
B. 肾脏
C. 脾
D. 肝
E. 小肠

正确答案 ：C

解析：脾脏组织脆弱，容易遭受外伤，在闭合伤中，脾破裂居首位。

[单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是

A. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
B. 每日氢化可的松用量不大于300mg
C. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
D. 建议一周内停用皮质激素
E. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别

正确答案 ：B

解析：指南建议，对于无休克的脓毒症患者，不应用皮质激素，只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用；不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇；氢化可的松优于地塞米松，如果氢化可的松不可用，指南建议增加每日口服氟可的松(50μg)；每日氢化可的松用量不大于300mg;当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。

[单选题]关于肾下垂的影像学分度，下列哪项是错误的

A. 肾盂平面位于第5腰椎以下为四度
B. 肾盂平面位于第2腰椎为一度
C. 肾盂平面位于第4腰椎为二度
D. 肾盂平面位于第3腰椎为一度
E. 肾盂平面位于第5腰椎为三度

正确答案 ：B

[单选题]十二指肠后壁溃疡并大出血时，破损的血管为

A. 胆囊动脉
B. 胰十二指肠上动脉
C. 肝固有动脉
D. 胃网膜右动脉
E. 胃右动脉

正确答案 ：B

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