卫生中级考试宝典重症医学主治医师备考考试试题(Z4)

1. [单选题]不属于射频消融禁忌证的是

A. 先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
B. 慢性消耗性疾病晚期
C. 甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
D. 瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
E. 肺的器质性疾病引起的心律失常

2. [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，可诊断室性心动过速的条件是

A. 心室率绝对不规则
B. 室性融合波
C. P波不见
D. QRS波宽度＝0.16秒
E. 心室率200次／分

3. [单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象

A. 神志淡漠、嗜睡
B. 心动过速、四肢厥冷、血压下降
C. 多有发热，可高达40℃
D. 易出现低血钾、高血钠及水钠潴留
E. 常有食欲下降、恶心呕吐、腹痛等症状

1.正确答案 ：A

解析：先天性心房-房室结旁路引起的心律失常为射频消融的适应证，余选项均为射频消融禁忌证。

2.正确答案 ：B

解析：室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难，出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断：①室性融合波；②心室夺获；③室房分离；④全部心前区导联QRS波主波方向呈同向性。

3.正确答案 ：D

解析：肾上腺危象患者除了肾上腺素分泌不足外，其醛固酮水平也无法满足人体需要，因此容易出现低血钠、高血钾，故D不正确，其余符合其临床表现。

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