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[单选题]下列凝血因子中，不属于维生素K依赖性的是
A. Ⅶ
B. Ⅹ
C. Ⅷ
D. Ⅸ
E. Ⅱ
[单选题]促进胰岛素分泌的药物是
A. 二甲双胍
B. 罗格列酮
C. 阿卡波糖
D. 格列齐特
E. 吡格列酮
正确答案 ：D
解析：此题考查考生对2型糖尿病常用药物作用机制的了解。格列奇特为磺脲类药物，主要机制促进胰岛素分泌，罗格列酮和吡格列酮为胰岛素增敏剂，二甲双胍具有改善胰岛素的作用，抑制肝糖生成，阿卡波糖的主要作用是延缓葡萄糖在肠道的吸收。
[单选题]蛋白质分子中不存在的氨基酸是
A. 脯氨酸
B. 赖氨酸
C. 组氨酸
D. 鸟氨酸
E. 半胱氨酸
正确答案 ：D
解析：记忆题。作为构成蛋白质分子的基本单位的氨基酸，无疑是构成人体内最基本物质之一。构成人体的氨基酸有20多种，但是天然蛋白中不存在的是鸟氨酸，鸟氨酸只参与尿素循环。故本题答案为C。
[单选题]B细胞活化过程中的第一信号是
A. IL-2受体的产生
B. 黏附分子受体与配体的相互作用
C. 1L-1的作用
D. BCR识别Ag
E. 识别MHC分子
正确答案 ：D
解析：（一）T细胞活化的第一信号CD3分子传递T细胞活化的第一信号——抗原特异性信号（二）T细胞活化的第二信号——非特异性信号T细胞与APC细胞表面多对协同刺激分子相互作用产生T细胞活化的第二信号.根据产生效应不同,可将协同刺激分子分为正性共刺激。B细胞活化过程中的第一信号BCR识别Ag。
[单选题]患者，42岁，女性；近三周来常反复发作单侧面部短暂性疼痛，以面部、上下颌部最为明显，疼痛时面部伴有抽搐，口角偏斜，间歇期完全正常，考虑三叉神经痛，首选药物应是
A. 糖皮质激素
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 加巴喷丁
E. 普惠巴林
正确答案 ：C
解析：卡马西平为三叉神经痛的首选用药，以小剂量开始逐渐递增，直至疼痛停止，随后再逐渐减量找出最小有效量维持。
[单选题]男，32岁。锐器刺伤右上腹1小时。查体：T36.5℃，P100次/分，R26次/分，BP100/65mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率100次/分，心律齐。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。急症手术探查。正确的腹腔探查顺序首先探查
A. 肝脏
B. 小肠
C. 胃、十二指肠
D. 胃后壁及胰腺
E. 右肾
正确答案 ：A
解析：患者右腹部外伤后诊断性腹腔穿刺抽出不凝血考虑腹腔内有活动性出血，应为实质性器官损伤所致，右上腹实质器官主要为肝脏，若为左上腹则考虑脾脏。 【避错】腹部外伤探查原则：如腹腔内有大量出血，应首先寻找出血来源，控制出血，然后由出血脏器开始有步骤地探查其它各脏器。如腹腔内无出血，而有胃肠道内容和气体溢出者，则先探查胃肠道，然后再探查各实质性脏器。一般顺序是先探查胃、十二指肠、胆道、胰、空肠、回肠、结肠、直肠、膀胱等，后检查肝、脾，最后探查盆腔脏器和腹膜后脏器。
[单选题]快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使
A. 受牵拉的肌肉发生收缩
B. 同一关节的拮抗肌兴奋
C. 同一关节的协同肌抑制
D. 其他关节的肌肉也收缩
E. 伸肌和屈肌同时收缩
正确答案 ：A
解析：骨骼肌受外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为牵张反射。
[单选题]女，14岁。月经初潮后1年，月经期1～4个月，经量多，伴血块址血首先应选择
A. 大剂量雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 刮宫术
E. 雌、孕激素联合法
正确答案 ：A
解析：本例为无排卵性功血，血量多，应用大剂量雌激素可迅速促使了子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，所以选A。
[单选题]患者女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为
A. 子宫内膜异位症
B. 子宫腺肌病
C. 卵巢癌
D. 盆腔淤血症
E. 慢性盆腔炎
正确答案 ：A
解析：慢性盆腔炎一般有急性盆腔炎史，C不正确。卵巢肿瘤症状常表现为腹胀，腹部肿块及腹腔积液等，A不正确。子宫腺肌病子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，D不正确。凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查扪及内有触痛性结节或子宫旁有不活动囊性包块，即可初步诊断为子宫内膜异位症。故B正确。
[单选题]男，60岁。活动中突感眩晕、头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位为
A. 小脑
B. 脑桥
C. 脑室
D. 基底节
E. 脑颞叶
正确答案 ：A
解析：小脑出血约占脑出血的10%，由小脑齿状核动脉破裂所致。发病突然，眩晕、频繁呕吐、枕部疼痛，病变侧共济失调，眼球震颤，同侧周围性面瘫，颈项强直等。
