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[多选题]在EMG和NCS中，H反射（）
A. 由肌腱头引发的肌肉牵张反射电当量
B. 大部分出现在比目鱼肌，但有时也可由前臂屈肌引出
C. S1神经根病变，可能被延迟或缺失
D. 潜伏期是长度依赖的，需根据患者身高调整
[单选题]对鉴别上下消化道出血有帮助的是
A. 钡餐造影
B. 腹部CT
C. 磁共振
D. 腹部超声
E. 消化内镜
正确答案 ：E
[单选题]56岁女性因左胸痛来就诊陔患者有乳腺癌病史，曾行乳房切除术和放疗，目前可能仍在进行化疔。下面正确的是（）
A. 铂化合物的周围神经病变发生率要高于紫杉醇
B. 过去10年乳腺癌的治疗水平有极大提高，乳癌术后胸痛发生率显著降低
C. 以上都正确
D. 腋下淋巴清扫术有可能造成肋间臂神经和臂内侧皮神经的损伤
E. 由于化疗，运动神经病变发生率要高于感觉神经病变
正确答案 ：D
解析：A.乳癌术后的慢性疼痛的发生率在以前被认为是极少见的，然而最近的研究表明，乳癌术后慢性疼痛的发生率>50%。技术进步在一定程度上减少了创伤和并发症，但是治疗手段差异使研究结果复杂化。 B.周围神经病变，通常能产生疼痛，二线抗癌药物紫杉醇和一些其他化疗药物使用后易出现周围神经病变。铂化合物的周围神经病变率要低于其他化疗药物。 C.感觉神经病变发生率要高于运动神经病变。 D.腋神经的分离增加了肋间神经损伤的风险，包括收缩反应时的伸展以及富兰克横断，肋间神经损伤时多数患者会感觉到上肢麻木，只有少部分人感觉疼痛。因腋神经的分离而产生的风险还包括臂内侧皮神经的损伤，臂内侧皮神经包括C8和T1，以及来自臂神经丛的内侧束。腋静脉分支分离能损害臂内侧皮神经，导致上臂表皮感觉缺失。某区域的疼痛和感觉障碍能提供这些区域可能存在特定神经损害的诊断依据。
[单选题]霍纳综合征的特征不包括（）
A. 瞳孔缩小
B. 眼睑下垂
C. 眼球内陷
D. 无汗
E. 瞳孔扩大
正确答案 ：E
解析：霍纳综合征只包括眼睑下垂（上眼睑下垂）、缩瞳（瞳孔缩小）和眼球内陷（眼球陷入眼眶内）。发汗减少、鼻塞、球结膜和皮肤充血、同侧上臂和手的温度升高不是霍纳综合征的特征。 颈交感神经从颈部到第1肋骨颈，然后延伸至胸段的交感链。颈交感神经包括上、中、下神经节。在大多数人群中，下颈部神经节与第1胸部神经节融合形成星状神经节，位于第1肋骨颈/C7横突前侧和椎动脉后方。
[单选题]颈椎间盘突出的常见部位是（）
A. 前外侧
B. 后外侧
C. 外侧
D. 后侧
E. 前侧
正确答案 ：B
解析：钩突是位于C3-C7椎体两侧的骨性突起，其作用是预防椎间盘向两侧突出。后纵韧带在颈椎处最厚，是胸椎或腰椎的4-5倍。颈椎间盘的髓核出生时即有，但40岁时实际上就消失了。成人的椎间盘变干、韧带改变，主要由纤维软骨和透明软骨组成。40岁以后不再有椎间盘突出，因为已经没有髓核了。颈椎髓核突出（HNP）最常见于C6/C7（50%），其次为C5/C6（30%）。
[单选题]属于治则的是（ ）
A. 治病求本
B. 活血化瘀
C. 调理气血
D. 扶正祛邪
E. 调治脏腑
正确答案 ：B
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）
A. 疏肝
B. 活血通络
C. 养肝
D. 温肾
E. 清肝
正确答案 ：D
[多选题]关于阿片类的药理特性下面哪个或哪些是正确的（）
A. 在阿片类介导的反应中有性别相关差异
B. 阿片类是初级疼痛治疗药物没有天花板效应
C. 在阿片类介导的反应中没有性别相关差异
D. 阿片类是初级疼痛治疗药物有天花板效应
正确答案 ：AD
解析：阿片类药物是没有天花板效应的初级疼痛治疗药物，且不存在温和的阿片类药物，因为它们能被滴定产生同等镇痛效应。尽管一些阿片类药物被认为是“温和”的，由于剂量相关的不良反应或因为商业制剂结合辅助药物（比如阿司匹林或对乙酰氨基酚）限制了它的剂量。 证据表明吗啡有更强的效能但是在妇女起效和失效速度更慢。 作用于μ和κ受体的阿片类通过兴奋动眼神经副核（副交感神经）缩小瞳孔。长期应用阿片类药物能对阿片类的缩瞳效应产生耐受。
[单选题]关于非突触信息传递，下列选项错误的是
A. 递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应
B. 不需要特定的突触结构
C. 单胺类神经纤维都能进行非突触信息传递
D. 传递距离远，支配范围广
E. 向环境中释放递质，作用于周围或远隔部位的神经元
正确答案 ：A
解析：非突触信息传递不通过传统意义上的突触联系，当神经冲动抵达时，递质即从曲张体释放出来，与附近效应细胞的受体结合而发生信息传递效应，与传统意义上的化学突触传递相比，它并非一对一传递，传递距离更远，延搁时间更长，支配范围更广，而且不仅限于轴突末端。单胺类神经纤维包括去甲肾上腺素能、多巴胺能、5–羟色胺能神经纤维都能进行非突触性化学传递。效应细胞是否产生信息传递取决于效应细胞上是否存在相应递质的受体。
[单选题]与躯体痛相比，以下关于内脏痛的说法，不正确的是（）
A. 通常为钝痛且模糊不清
B. 通常伴随恶心和呕吐
C. 通常为周期性，且逐渐达峰值
D. 它与躯体神经的走行分布相一致
E. 无法准确定位
正确答案 ：D
解析：以下是躯体痛的常见特征：定位准确、锐痛且明确，通常为持续性（有时为周期性）；除了与骨组织相关联的深部躯体痛外很少伴随恶心；它可能与体神经的分布相一致。相反，内脏痛：定位模糊、较弥散、钝痛，且模糊；通常周期性发生且慢慢达峰值（有时为持续性）；它通常伴有恶心和呕吐。
