卫生高级职称(正高)考试宝典疼痛医学高级职称(正高)终极模考试试题(AA2)

1. [多选题]在饱和过程中（）

A. 在饱和的状态下，细胞内钙离子水平发挥了重要作用
B. 更激烈的或持续的伤害性刺激引起的神经调节肽的释放减少，导致兴奋状态
C. NMDA通道被细胞外镁所阻断，而只有同时去极化和结合激动剂下开放
D. 持续的去极化可开放钾通道，导致在细胞内钙水平的下降

2. [单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

A. 肝失疏泄
B. 脾失健运
C. 湿浊中阻
D. 肾气不足
E. 胆汁外溢

3. [多选题]可确诊CRPS的是（）

A. 骨扫描对于CRPS的诊断无特异性
B. 受影响的血管显像对于诊断CRPS是必要的
C. 没有必要安排CRPS患者行骨扫捕
D. 没有实验室测试可确定诊断

4. [多选题]胃失和降可出现（ ）

A. 呃逆
B. 纳呆
C. 口臭
D. 腹胀
E. 便秘

5. [多选题]纤维肌痛综合征进展的危险因素是（）

A. 纤维肌痛家族史
B. 性滥交既往史
C. 发热性疾病
D. 身体创伤

6. [多选题]由活化的伤害性感受器释放的P物质具有哪些作用（）

A. 活化肥大细胞
B. 血管舒张
C. 降低血管通透性
D. 血管收缩

7. [单选题]虚证的概念是（ ）

A. 正虚邪恋的病理反映
B. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
C. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
D. 邪正相持的病理状态
E. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

8. [单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

A. 心、肺、肝
B. 心、肝、肾
C. 心、肺、脾
D. 心、肝、脾
E. 肺、脾、肾

9. [多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

A. 川芎
B. 藁本
C. 白芷
D. 蔓荆子
E. 羌活

10. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肺脾气虚
B. 肝火犯肺
C. 肝脾不和
D. 土侮木
E. 肝气犯胃

1.正确答案 ：AC

解析：更激烈的或持续的伤害性刺激会诱发初级传入伤害性感受器在更高的频率的放电和从中央痛觉末梢神经调质CGRP释放肽，P物质，谷氨酸。随着越来越多的背角神经元得到去极化，NMDA受体开放镁离子通道，使细胞内钙浓度增加。这些细胞内的信号转导通路的最终结果是达到饱和状态。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：AD

解析：CRPS的诊断仍然是在既往史和体格检查基础上发现。没有实验室检查可以确认或排除诊断CRPS。虽然有争议，大多数作者认为CRPS骨扫描进行诊断是非特异性。CRPS患者可能骨扫描显示固定不足或固定过度或可能是正常的。骨扫描可以鉴别诊断CRPS和一些其他疾病，排除一些潜在的骨科异常可能触发神经血管病变。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ACD

解析：目前研究发现如果患者有发热性疾病、外伤史或有纤维肌痛综合征家族史，纤维肌痛症状会加重。大约1/3的纤维肌痛患者有家庭成员以前被诊断为纤维肌痛。

6.正确答案 ：AD

解析：P物质可以激活肥大细胞并使其脱颗粒，进而产生组胺和5-HT。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：BE

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