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[多选题]圆锥综合征的主要特征包括（）
A. 不对称性截瘫
B. 对称性截瘫
C. 保留膀胱功能
D. 上运动神经元损害体征
[多选题]苔白腻的主病是（ ）
A. 湿温
B. 痰湿停聚
C. 寒湿
D. 脾胃气虚
E. 暑湿
正确答案 ：BC
[单选题]下列有关铺无菌车的注意事项，不正确的是
A. 必须保持车面无菌
B. 无菌单应垂过车缘30cm以下
C. 应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单
D. 铺无菌车需用4～6层无菌单
E. 车缘下应视为有菌区
正确答案 ：C
[单选题]颈椎间盘突出的常见部位是（）
A. 外侧
B. 前外侧
C. 后侧
D. 前侧
E. 后外侧
正确答案 ：E
解析：钩突是位于C3-C7椎体两侧的骨性突起，其作用是预防椎间盘向两侧突出。后纵韧带在颈椎处最厚，是胸椎或腰椎的4-5倍。颈椎间盘的髓核出生时即有，但40岁时实际上就消失了。成人的椎间盘变干、韧带改变，主要由纤维软骨和透明软骨组成。40岁以后不再有椎间盘突出，因为已经没有髓核了。颈椎髓核突出（HNP）最常见于C6/C7（50%），其次为C5/C6（30%）。
[单选题]下列关于针灸疗效的科学依据中，说法错误的是（）
A. 针灸止痛作用不能通过血液或脑脊液的输入，而从一个动物传向另一动物
B. 针灸的镇痛作用出现于治疗后20—30min
C. 能抑制内啡肽酶降解的物质可以增强针灸的止痛效果
D. 纳洛酮和其他阿片受体拮抗剂可以抑制针灸的镇痛作用
E. 电针针灸可以激活中枢神经系统（CNS）释放内源性阿片物质进入血液或脑脊液（CSF）
正确答案 ：A
解析：在被广泛接受的针灸方法中，针刺肌肉神经纤维传导冲动，可以刺激脊髓、中脑、下丘脑-垂体系统。随后，它们释放β内啡肽到血液和脑脊液中，远距离产生镇痛作用。针灸的效果不是立即产生，而是要经过20—30min的诱导时间才会产生。镇痛作用会在针灸后持续1—2h。抑制内啡肽酶降解的药物会增加针灸效果。针灸镇痛效果可以经由脑脊液和血液之间的交叉循环在两个动物之间传递。
[单选题]N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体的亚型是（）
A. NR1，NR2（A，B和C），NR3（A和B）
B. NR1，NR2（A，B，C和D），NR3（A和B），NR4（A和B）
C. NR1，NR2（A，B，C和D）
D. NR1，NR2（A，B和C）
E. NR1，NR2（A，B，C和D），NR3（A和B）
正确答案 ：C
解析：越来越多的证据表明NMDA受体在疼痛状态下产生和维持中枢致敏中起着重要的作用。然而，NMDA受体可能也参与了外周致敏和内脏痛。NMDA受体由NR1、NR2（A，B，C和D）和NR3（A和B）亚基构成，这些亚基决定了NMDA受体的性质。在NMDA受体亚型中，包含NR2B亚基的受体在疼痛感受上起着重要的作用，因此，NR2B选择性拮抗剂很可能对慢性疼痛治疗有效果。
[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）
A. 涕液
B. 涎液
C. 泪液
D. 唾液
E. 汗液
正确答案 ：B
[单选题]25岁健康排球女运动员主诉右手剧痛。疼痛始于打排球时，在一次手腕扭伤后发生。腕部受伤后1个月，尽管经NSAIDs药、肌肉松弛剂和手部夹板制动的保守治疗，患者诉更加剧烈烧灼样疼痛。轻触、风吹或者触及衣物都会引发难以忍受的剧痛。同时由于局部出汗，患者诉右手发冷以及潮湿。查体发现患者右手明显水肿、发红，无法用手指握拳，较对侧肢体温度低7℃。最可能的诊断是（）
A. CRPSⅠ（RSD）
B. 周围血管病
C. 上肢深静脉血栓
D. CRPSⅡ（灼痛）
E. 正中神经痛
正确答案 ：A
解析：下述为CRPSⅠ型的诊断标准：（1）存在最初的伤害性事件或者制动的原因（2）持续的疼痛，感觉异常或者痛觉过敏，疼痛与任何最初的刺激不相称（3）疼痛区域有一段时间的水肿，皮肤血流变化，或者异常出汗的证据（4）若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因，此诊断将被排除 题目中的患者符合CRPSⅠ型（RSD）所有的诊断标准。按照定义CRPSⅡ型（灼痛）存在一条主要神经损伤。除了创伤，虽可能为血管性原因，但不会出现感觉异常以及异常出汗的症状。中度的神经痛可导致相似的临床疼痛症状，但仅是手部不适，将被限制在正中神经的分布区域。
[单选题]以下不是幻肢痛的形成机制的是（）
A. 皮质重组
B. 丘脑对刺激的反应增强
C. 中枢感受性增强
D. 交感抑制
E. 外周感受性增强
正确答案 ：D
解析：交感神经系统可能在幻肢痛的生成、尤其是持续中起着重要的作用。 成年猴子截肢及去传入支配后，初级躯体感觉皮质发生重组，这些变化是皮质特有的，但也可能是，至少部分是丘脑水平的变化甚至脑干和脊髓水平变化的结果。脊神经后根切断后，激发皮质和丘脑活动所需的阈值降低，嘴和下巴侵入代表上肢和手指区域的已经失去其正常传入刺激的皮质。相似的重组也已经在人类中被观察到。在截肢者的丘脑，一般对刺激无反应的神经元开始产生应答，并且其促生长的活性亦有所增强。一系列的事件似乎都与幻肢痛的产生有关，它始于外周、脊髓、脑干、丘脑，并终于大脑皮质。
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）
A. 《黄帝内经》
B. 《伤寒杂病论》
C. 《神农本草经》
D. 《诸病源候论》
E. 《难经》
正确答案 ：B
