道德最显著的特征是( )

[单选题]道德最显著的特征是( )

A. 继承性
B. 实践性
C. 自律性
D. 他律性
E. 客观性

正确答案 ：C

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[单选题]重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面

A. 组织职能
B. 计划职能
C. 控制职能
D. 发展职能
E. 领导职能

正确答案 ：B

[单选题]心源性休克时，尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭

A. 小于10ml/小时
B. 小于100ml／小时
C. 小于30ml/小时
D. 小于50ml/小时
E. 小于150ml／小时

正确答案 ：C

解析：心源性休克时出现肾前性肾功能障碍，尿量小于30ml／小时时提示肾功能趋于衰竭。

[单选题]呼吸骤停的原因是

A. 心肌梗死
B. 卒中
C. 会厌炎
D. 以上都是
E. 创伤

正确答案 ：D

解析：各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻（如气管异物和喉痉挛等）、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。

[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因

A. 胃肠道持续吸引
B. 大量出汗
C. 急性呕吐
D. 大创面慢性渗液
E. 慢性肠梗阻

正确答案 ：B

解析：等渗性失水是水和钠等比例失调，血清钠正常，细胞外液渗透压正常，常见病因为消化液的急性丧失，如呕吐、肠外瘘等；以及体液丧失在感染区或软组织内，如肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常，细胞外液低渗，细胞水肿，细胞外脱水，常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多，如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭（多尿期）、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失，缺水多于缺钠，血清钠升高，细胞外液高渗，细胞内脱水，常见的病因有：①摄水不足，如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病；②失水过多，如中枢性尿崩等引起肾丢失，以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此，D是正确答案。

[单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作

A. 多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音
B. 可以表现为与活动相关的咽痛
C. 血压多数升高，也可下降
D. 发作时间一般不超过15分钟
E. 疼痛呈游走性

正确答案 ：E

解析：心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，疼痛的部位多位于胸骨上中段之后或心前区，部位相对固定但可有放射痛，游走性疼痛多不是心绞痛。故选择C。

[单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为

A. ALI/ARDS
B. 心功能障碍
C. 肝功能障碍
D. 肾功能障碍
E. 弥散性血管内凝血

正确答案 ：A

解析：肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI，其严重阶段为ARDS，其在MODS的发病过程中有决定性作用。故答案选B。

[单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
B. 前列腺素减少
C. 均为功能性肾衰竭
D. 血管紧张素水平升高
E. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

正确答案 ：C

解析：急性肝功能衰竭时，常由于多种原因出现肝肾综合征，其中约半数为功能性肾衰竭，半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与血管紧张素水平升高使前列腺素减少，引起肾血管收缩，肾小球滤过率降低有关。肾小管坏死与高胆红素和内毒素血症及可能存在的休克有关。由于肝功能衰竭，尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾功能衰竭严重程度。故答案为A。

[单选题]原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是

A. 肺血管内皮功能障碍
B. 慢性感染
C. 遗传因素
D. 血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷
E. 自身免疫

正确答案 ：B

解析：原发性肺动脉高压的病因至今不明，目前认为其发病与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关，包括肺血管内皮功能障碍和血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷：但与慢性感染无关。故答案选择C。

[单选题]急性硫化氢中毒现场急救首先采取

A. 高压氧治疗
B. 早期、足量、短程使用肾上腺糖皮质激素
C. 迅速脱离现场
D. 就地心肺复苏
E. 吸氧

正确答案 ：C

解析：ABCDE均是治疗急性硫化氢中毒的措施，注意审题，问的是"现场急救首先采取"的措施，A迅速脱离现场是化学中毒急救首要的处理原则。类似的题目还有关于"一氧化碳"中毒等。

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