以下不属于精神分析的心理防御机制的是

[单选题]以下不属于精神分析的心理防御机制的是

A. 压抑
B. 睡眠
C. 投射
D. 升华
E. 转化

正确答案 ：B

解析：心理防御机制包括压抑、否认、投射、退化、隔离、抵消转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等。

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[单选题]以下有关性心理障碍患者的说法，正确的是

A. 性心理障碍患者多数性欲低下，甚至不能进行正常的性生活，家庭关系往往不和谐
B. 性心理障碍患者社会生活适应差
C. 性心理障碍患者发生违法行为，可减免刑事责任
D. 性心理障碍患者均有人格障碍
E. 性心理障碍的患者对自己的行为缺乏充分的辨认能力

正确答案 ：A

解析：性心理障碍和人格障碍既有区别又有联系。性心理障碍者在寻求性对象及满足性欲的方式方法方面与常人不同。性心理障碍患者大多性格内倾，但多数患者对社会生活适应良好，除了性心理障碍所表现的异常性行为之外，并无其他与社会不相适应的行为，更没有反社会行为，有不少患者还是社会知名和成功人士，不具备人格障碍所具有的特征。性心理障碍者大多性欲低下，甚至不能进行正常的性生活，家庭关系往往不和谐，甚至破裂。他们具备正常人的道德伦理观念，对寻求性欲满足的异常行为方式，自己有充分的辨认能力。

[单选题]人类语言发展的关键期是

A. 幼儿期
B. 婴儿期
C. 新生儿期
D. 学龄期
E. 少年期

正确答案 ：B

解析：言语发展是婴儿心理发展过程中最重要的内容之一。婴儿言语发生的时间基本在10～14个月之间。

[单选题]对心理治疗专业人员的素质一般不要求

A. 职业道德
B. 理论知识和实践经验
C. 责任感
D. 健康的心理
E. 宗教信仰

正确答案 ：E

[单选题]谵妄最主要的特征是

A. 认知障碍
B. 意识障碍
C. 情绪障碍
D. 行为障碍
E. 定向障碍

正确答案 ：B

解析：谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征，因其急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故又称为急性脑综合征，意识障碍常有昼轻夜重的特点。

[单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是

A. 抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感，自杀企图越强烈
B. 灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感
C. 尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例升高
D. 5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
E. 自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)升高

正确答案 ：D

解析：自杀未遂者脑脊液(CSF)中5-HT的代谢产物5-HIAA降低，且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关；抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有：尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例减低；给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制；灌注5-HIAA后出现过度的可的松反应；灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应迟钝等。

[单选题]下列关于慢性抽动障碍的说法中错误的是

A. 表现为简单的或复杂的运动抽动
B. 常累及上下肢及躯干
C. 病程往往少于1年
D. 症状累及广泛
E. 表现为简单的或复杂的发声抽动

正确答案 ：C

解析：此题考点为慢性抽动障碍的临床表现。慢性运动或发声抽动障碍：多数患者表现为简单或复杂的运动抽动，少数患者表现为简单或复杂的发声抽动，一般不会同时存在运动抽动和发声抽动。抽动部位除头面部、颈部和肩部肌群外，也常发生在上下肢或躯干肌群，且症状表现形式一般持久不变。某些患者的运动抽动和发声抽动在病程中交替出现。例如，首发为简单的皱额和踢腿，持续半年后这些症状消退，继之以清嗓声的发声抽动。抽动的频度可能每天发生，也可能断续出现，但发作的间隙期不会超过2个月。慢性抽动障碍病程持续，往往超过1年以上。

[单选题]关于Cotard综合征正确的说法是

A. 以虚无或否定妄想为核心症状
B. 以虚无或影响妄想为核心症状
C. 以虚无或自罪妄想为核心症状
D. 以虚无或被害妄想为核心症状
E. 以虚无或疑病妄想为核心症状

正确答案 ：A

解析：Cotard综合征为临床少见的一种综合征，由Cotard(1880)首次描述，此后又由其加以命名，以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同，轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能；严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化，部分不存在了；最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在，多见于抑郁症，尤其是老年抑郁患者，罕见于年轻人，也见于精神分裂症、老年痴呆等。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 以上都对
B. 定期考核和医德考评
C. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
D. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
E. 医疗机构等级评审

正确答案 ：A

[单选题]患者男，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是

A. 向护士或同病室的病友了解情况
B. 安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
D. 复查心电图，做血气分析
E. 注意检查患者的意识状况和认知功能，提防肺性脑病的发生

正确答案 ：E

解析：老年肺气肿伴发急性感染时，易出现意识障碍和肺性脑病，早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。

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