卫生职称正高考试宝典2019消化内科学(正高)在线题库免费练习(Z1)

1. [多选题]结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪几项是正确的( )

A. 有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素
B. 粘连型合并渗出者，病变不易控制
C. 其疗效一般比溃疡型肠结核略好
D. 对粘连型或渗出型应适当延长病程
E. 一般用3～4种药物联合强化治疗

2. [多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有

A. 百日咳鲍特菌
B. 淋病奈瑟菌
C. 脑膜炎奈瑟菌
D. 肺炎球菌
E. 流感嗜血杆菌

3. [多选题]结核性腹膜炎治疗的关键是( )

A. 注意调整全身情况、休息、饮食，增强抗病力
B. 抽放腹水
C. 对于肺、肠、输卵管结核积极早期诊治
D. 早期治疗、合理用药、足够疗程，以避免复发和防止并发症
E. 根据结核菌素试验阴转程度判断病情及预后

4. [单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 腹大如鼓
B. 皮色苍黄
C. 四肢枯黄
D. 下肢水肿
E. 胁下或腹部痞块

5. [多选题]关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议( )

A. 每次3～6小时，每天1～3次
B. 根据实际情况制定，无时间限制
C. 每次3～6小时，每天1～3次，共3～7天
D. 越短越好
E. 每次大于4小时，每天1～3次，至2个月

1.正确答案 ：ABDE

解析：需注意以下几点：一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、异菸肼及利福定联合应用为佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制后，可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次，疗程应在12个月以上。二、对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物，每周一次，可以加速腹水吸收并减少粘连。三、对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺皮质激素，以减轻中毒症状，防止肠粘连及肠梗阻发生。四、鉴于本病常继发于体内其它结核病，多数患者已接受过抗结核药物治疗，因此，对这类患者，应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时，可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时，可行剖腹探查。故ABDE正确。

2.正确答案 ：BCE

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：CE

解析：无创通气疗程：每次3～6小时，每天1～3次，共3～7天；每次大于4小时，每天1～3次，至2个月符合中华医学会制定的建议。故选：BD。

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