护士执业资格考试宝典护士冲刺密卷案例分析题正确答案(Z8)

1. [单选题]患儿，8个月，因搐搦急诊。患儿冬季出生，人工喂养；睡眠不安、多汗。近日气温回升，经常户外活动。今日突然出现全身抽搐，约15秒，停止后精神、食欲无异常。患儿最可能发生的情况是

A. 败血症
B. 营养不良
C. 脑炎
D. 手足搐搦症
E. 半乳糖血症

2. [单选题]下列哪组疾病需采用昆虫隔离

A. 严重烧伤，血液病
B. 流感，百日咳
C. 破伤风，炭疽
D. 传染性肝炎，伤寒
E. 出血热，斑疹伤寒

3. [单选题]呼吸缓慢是指成人呼吸频率少于

A. 16次/分
B. 18次/分
C. 12次/分
D. 10次/分
E. 14次/分

1.正确答案 ：D

解析：手足搐搦的原发病主要是维生素 D缺乏症。这种类型称为维生素D缺乏性手足搐搦症，多见于6个月以下的婴儿，故又称婴儿性手足搐搦症。多于春季发病，因冬季患儿很少晒太阳，又未补充维生素D,至春季体内维生素D数量已极低。入春后接触阳光，体内维生素D数量遽增,血磷浓度上升,钙磷乘积达到40，沉着于骨骼的钙量大增，血中离子化钙下降而导致症状。这种患儿的血磷升高，与佝偻病患儿不同。甲状旁腺功能减退的表现为手足搐搦、惊厥、血钙降低、血磷升高、碱性磷酸酶正常。慢性肾功能不全时肾小管排磷减少,血磷增高,血钙降低。患者多有血浆白蛋白降低及慢性酸中毒，故离子化钙相对较高，一般情况下不发生手足搐搦。但于血钙极度降低或输入碱性液致血pH上升时即可出现症状。此外，高钠血症、低镁血症、碱中毒均可表现手足搐搦。根据题干给出的症状体征故考虑该患儿为维生素D缺乏性手足抽搐症。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

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