对诊断肾结核最有临床意义的检查是

[单选题]对诊断肾结核最有临床意义的检查是

A. KUB
B. 肾图
C. B超
D. IVU
E. 膀胱镜

正确答案 ：D

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[单选题]青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择

A. 指骨短缩后游离植皮
B. 清创包扎待生长肉芽后游离植皮
C. 皮瓣移植
D. 游离植皮
E. 缩短指骨，缝合皮肤

正确答案 ：C

[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是

A. 蜂蜇中毒
B. 外伤后大出血
C. 胃肠疾病导致体液大量丢失
D. 急进性肾小球肾炎
E. 氨基苷类抗生素

正确答案 ：D

解析：急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血；而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭，其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成，使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。

[单选题]下列关于肋骨折固定的方法，不正确的说法为

A. 内固定方法主要为手术内固定
B. 外固定常用压迫固定，如平卧压迫、胶布固定、多头带束胸、局部加压包扎
C. 外固定还有牵引固定，如滑轮支架牵引、胸壁支架牵引等
D. 包括内固定和外固定两类
E. 气管内固定曾作为连枷胸和肺挫伤的主要治疗，对不伴有ARDS者依然适用

正确答案 ：E

解析：气管插管机械辅助通气对多发性肋骨折合并肺挫伤和ARDS的治疗有效，其主要作用是针对肺挫伤所致氧气弥散障碍，对连枷胸广泛胸壁软化的通气障碍也有价值。但对连枷胸以胸壁浮动通气障碍为主、而肺部损害不重者，治疗应该以牵引固定为主，必要时手术内固定。单纯为了固定多发性肋骨折而气管插管机械通气是不可取的。

[单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉作旁路移植

A. 后降支
B. 右冠状动脉
C. 前降支
D. 锐缘支
E. 钝缘支

正确答案 ：C

[单选题]精原细胞瘤的声像图表现特点是

A. 睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓不整、呈不均匀中强回声
B. 睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓不整、呈中强回声
C. 睾丸增大、肿块呈圆形、轮廓整齐、呈无回声、后壁回声增强
D. 睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓不整齐、呈强弱不等的混合性回声，并有囊性变
E. 睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓整齐、呈中低回声

正确答案 ：D

[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为

A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 少白细胞的红细胞
D. 红细胞悬液
E. 洗涤红细胞

正确答案 ：C

解析：少白细胞的红细胞是从全血或红细胞悬液中去除白细胞。其适应证有：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起发热反应的患者；②准备做器官移植患者；③需长期反复输血的患者。

[单选题]关于脊椎结核的MRI表现，下列错误的是

A. 脊椎结核的椎体信号改变，大多数T1WI呈均匀的较低信号，T2WI呈混杂高信号
B. 椎旁软组织包括脓肿和肉芽肿，T1WI呈低信号，T2WI多呈混杂高信号
C. 在椎体终板附近可兄到低信号的米粒状病变
D. 受累椎间盘T1WI多呈低信号，T2WI常为不均匀混杂高信号
E. 附件结核破坏灶在T1WI和T2WI上较易清晰显示

正确答案 ：E

[单选题]食管化学性烧伤患者，如有早期狭窄征象，即应进行

A. 狭窄段食管切除
B. 吞服长粗丝线作为导线
C. 胃造瘘术
D. 食管扩张
E. 激素治疗

正确答案 ：B

解析：通过吞服长粗丝线作为导线，可以引导扩张器的进入，避免盲目扩张以导致食管穿孔并发症的发生。

[单选题]最常见的早期输血并发症

A. 细菌污染反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 出血倾向
E. 溶血反应

正确答案 ：B

解析：输血反应是最常见的早期输血并发症之一，发生率为2%～10%，多发生于输血开始后15分钟～2小时内。溶血反应是最严重的输血并发症。

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