江苏住院医师规培(血液内科)全真在线题库(Y5)

1. [单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，以血红蛋白尿为首发症状的占

A. 1／4
B. 1／2
C. 1／6
D. 1／5
E. 1／3

2. [单选题]可进行骨髓移植治疗的贫血是

A. 缺铁性贫血
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 慢性病贫血
E. 再生障碍性贫血

3. [多选题]下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断

A. 血小板减少
B. 出血时间延长
C. 骨髓巨核细胞减少
D. 凝血时间延长

4. [多选题]原发性血小板减少性紫癜病人出血严重，应选用如下哪些治疗

A. 输注浓缩血小板悬液
B. 大剂量免疫球蛋白静脉输注
C. 静脉给氢化可的松或地塞米松
D. 静脉给环磷酰胺

5. [多选题]贫血按发病机制分类

A. 红细胞过度破坏即溶血性贫血
B. 大细胞性贫血
C. 失血性贫血
D. 红细胞生成减少即造血不良性贫血
E. 小细胞低色素性贫血

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：CD

解析：原发性血小板减少性紫癜病人的凝血时间正常，骨髓巨核细胞数应该正常或增加。不能减少。而出血时间延长和血小板减少都支持原发性血小板减少性紫癜的诊断。

4.正确答案 ：ABC

解析：原发性血小板减少性紫癜病人出血严重时，可静脉给氢化可的松或地塞米松，虽然不能立即升高血小板数。但可减低毛细血管脆性，减轻出血；输注浓缩血小板悬液，虽然血小板在体内寿命亦缩短，但仍可迅速升高血小板，减轻出血；大剂量免疫球蛋白静脉输注，可封闭巨噬细胞的Fc受体，使血小板破坏减少，结果血小板数迅速上升而减轻出血。但静脉给环磷酰胺的疗效出现很慢，所以不能选用。

5.正确答案 ：ACD

解析：解析：贫血发病机制包括生成减少、破坏过多和失血性贫血。

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