正高级卫生资格考试宝典2019内科护理医学高级职称(正高)全套模拟试题(Y5)

1. [多选题]对昏迷的患者应采取的护理措施包括

A. 每2小时翻身一次，防止褥疮的发生
B. 给予低蛋白、高维生素流质饮食
C. 密切观察患者的生命体征及昏迷程度
D. 有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净
E. 确保呼吸道通畅

2. [多选题]对高血压患者进行随访管理的措施有

A. 实施电脑动态管理
B. 动员家属参与
C. 动员患者做好服药与血压波动记录
D. 定期随访高危、中危及低危高血压患者
E. 指导进行高血压自我管理

3. [多选题]肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施 ( )

A. 暂停摄入蛋白质饮食
B. 弱酸性溶液灌肠
C. 注意安全
D. 立即给予吗啡镇静
E. 观察意识、生命体征的变化

4. [多选题]肠结核腹痛的特点是

A. 进餐后疼痛明显，有便意
B. 排便后腹痛有不同程度缓解
C. 多为隐痛或钝痛
D. 有时可出现腹绞痛
E. 多位于上腹或脐周

5. [多选题]治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施包括

A. 50%硫酸镁导泻
B. 肥皂水灌肠
C. 新霉素口服
D. 限制蛋白
E. 乳果糖口服

6. [多选题]急性心肌梗死时，具有诊断特异性的心肌坏死标记物是

A. cTnI
B. CK-MB
C. GOT
D. GCT
E. CPK

7. [多选题]下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有

A. 鼻翼扇动，有三凹征
B. 呼吸费力，呼气延长
C. 表情淡漠，嗜睡不醒
D. 皮肤潮红、温暖多汗
E. 烦躁不安，昼夜颠倒

8. [多选题]帕金森病病人的饮食护理正确的是

A. 监测体重有无减轻
B. 给予有粗大把手的叉子或汤匙，使患者易于进食
C. 增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量
D. 将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽
E. 给予患者充分的时间进食

9. [多选题]常用的抗血小板聚集药物有

A. 噻氯匹啶
B. 阿司匹林
C. 双嘧达莫
D. 氯吡格雷
E. 低分子肝素

10. [多选题]下列关于肝性脑病的防治措施哪些是正确的

A. 静脉使用乙酰谷酰胺或谷氨酸钠降低血氨
B. 稀释肥皂水灌肠以保持大便通畅
C. 使用肝安静滴
D. 口服诺氟沙星抑制肠道细菌
E. 低蛋白饮食

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCD

解析：肠结核腹痛的特定是疼痛多在右下腹，也可在中上腹或脐周，系回盲部病变引起的牵涉痛，经过检查可发现右下腹压痛点。一般为隐痛或钝痛，有时在进餐时发生，因为回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进，进食导致病变肠曲痉挛或蠕动加强，于是出现疼痛与排便，便后会有一定的缓解。

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：AB

解析：测定CK-MB、cTnI或cTnT等更具有心脏特异性的标志物予以证实。

7.正确答案 ：BCDE

解析：主要表现呼吸困难，尤其活动后呼吸困难，呼吸频率增快，紫绀，鼻翼煽动，辅助呼吸运动增强，呼吸节律发生改变。缺O2早期可有注意力不集中，定向力障碍，随缺O2的加重可出现烦躁，心率加快，血压上升，心律失常。后期表现躁动，抽搐，昏迷，呼吸减慢，呼吸节律不整，血压下降，可有消化道出血，尿少，尿素氮升高，肌酐清除率下降，肾功能衰竭。?

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ACDE

解析：1）氨中毒的防治：予低蛋白饮食；口服氟哌酸抑制肠道细菌；口服乳果糖浆酸化和保持大便通畅；静脉使用乙酰谷酰胺或谷氨酸钠降低血氨。2）恢复正常神经递质：左旋多巴静脉点滴或保留灌肠。3）维持氨基酸比例平衡：每天予肝安250ml～500ml静脉滴注。4）防治脑水肿：用甘露醇快速静脉点滴，必要时加用呋塞米。

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