男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3

[单选题]男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

A. 心脏乳头肌功能失调
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心脏二尖瓣穿孔
E. 心室膨胀瘤

正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死并发症有：乳头肌功能失调或断裂；心脏破裂；室壁膨胀瘤；栓塞（多见于起病后1～2周）；心肌梗死后综合征（于心肌梗死后数周至数月内出现，偶可发生于数天后，可反复发生）：表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛、气急、咳嗽等症状，可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致；其他（如呼吸道或其它部位的感染、肩一手综合征等）。其中乳头肌功能失调或断裂主要因缺血、坏死引起，可造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音，但经过抗缺血治疗，症状可以改善。

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[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 是优秀的决策者
B. 沟通专家
C. 以上都对
D. 意志坚强
E. 情绪稳定

正确答案 ：C

[单选题]下列哪一器官动静脉血氧含量差最小

A. 四肢
B. 脑
C. 心
D. 肾
E. 肝

正确答案 ：D

解析：肾血流量虽然多，但肾从血液中摄取的氧量相对很少，安静状态下，肾动脉与肾静脉的氧含量差只有13ml/L，为脑、胃、肠、骨骼肌、脂肪等组织的1/3～1/4。

[单选题]低血压的患者短时间内连续应用麻黄碱可能出现

A. 高敏反应
B. 超敏反应
C. 快速耐药性
D. 耐受性
E. 变态反应

正确答案 ：C

[单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

A. 是人体试验的重要方法
B. 是违背知情同意原则的
C. 会损害受试者利益
D. 是对病人的一种欺骗
E. 是违背人道主义原则的

正确答案 ：A

[单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践
B. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
C. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
D. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程
E. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神

正确答案 ：B

[单选题]临床上体液失衡常表现为 ( )

A. 细胞内液丢失
B. 血管内容量丢失
C. 第三间隙体液丢失
D. 细胞间质液丢失
E. 细胞外液丢失

正确答案 ：E

[单选题]关于老年人肺实质的改变说法错误的是 ( )

A. 肺泡间隔逐渐增厚
B. 肺泡闭合容量增加
C. 肺泡总面积逐渐减少
D. 肺泡逐渐膨胀增大
E. 肺的弹性回缩力逐渐减退

正确答案 ：A

[单选题]男，49岁，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A. 冷沉淀
B. 白蛋白
C. 新鲜冰冻血浆
D. 全血
E. 普通冰冻血浆

正确答案 ：B

解析：对低蛋白血症患者，每周定期输注白蛋白或血浆，可提高胶体渗透压，促进腹水消退。

[单选题]男性，26岁，举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是

A. 气胸
B. 哮喘
C. 心肌梗死
D. 胸膜炎
E. COPD

正确答案 ：A

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