2019住院医师规培考试宝典湖南住院医师规培(急诊科)提分加血考试试题(Y4)

1. [单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A. 延迟性脾破裂
B. 肝破裂
C. 上消化道出血
D. 肝被膜下破裂
E. 胃十二指肠破裂

2. [单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 生命长寿原则
B. 不伤害原则
C. 有利于病人原则
D. 全社会参与原则
E. 关注生命神圣原则

3. [单选题]病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用

A. 吞噬细胞
B. 致敏T细胞
C. 中和抗体
D. 抗毒素
E. 调理素

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：这是一道记忆、理解题。考学生对传染病感染过程中的免疫应答的认识。预测错误率较高。常见错误：选答"A"、"B"、"D"、"E"，这主要是对免疫应答的过程理解不熟悉，在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强，会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用，体液因子能直接或通过免疫调节作用而清除病原体。要点在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强，病原体侵入人体后会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用。

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