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[多选题]女性患者,20岁,吞食氢氧化钠5周,只能进流质。下列措施中可能被采用:
A. 食管镜下探条扩张术
B. 吞线扩张术
C. 记忆合金支架扩张术
D. 食管胃吻合术
E. 结肠代食管术
[单选题]患者女性,52岁。干咳2个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是
A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. 肺癌
D. 肺结核
E. 肺脓肿
正确答案 :C
[单选题]哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级
A. 1个月
B. 3周
C. 6个月
D. 2周
E. 3个月
正确答案 :E
[多选题]糖尿病性视网膜病变进行全视网膜光凝的指征是( )
A. 较广泛的出血
B. 视网膜新生血管形成
C. 视力严重下降
D. 黄斑区黄白色硬性渗出
E. 广泛毛细血管无灌注区
正确答案 :BE
解析: 全视网膜光凝适应证为增殖期糖尿病性视网膜病变,糖尿病性视网膜病变的临床分期非增生性:Ⅰ以后极部为中心,出现微动脉瘤和小出血点Ⅱ出现黄白色硬性渗出及出血斑Ⅲ出现白色棉絮斑和出血斑增生性: Ⅳ眼底有新生血管或并有玻璃体积血V眼底新生血管和纤维增生Ⅵ眼底新生血管和纤维增生,并发牵拉性视网膜脱离
[单选题]腭大孔阻滞麻醉主要麻醉的神经
A. 腭中神经
B. 腭后神经
C. 上牙槽后神经
D. 鼻腭神经
E. 腭前神经
正确答案 :E
解析:三叉神经翼腭窝段发出蝶腭神经,蝶腭神经分为鼻支和腭神经,腭神经在翼内管内下降,分为腭前、中、后神经,腭前神经出腭大孔向前行;腭中、腭后神经出腭小孔分布。鼻腭神经分布于鼻中隔,然后出切牙孔。上牙槽后神经主要在上颌结节的后面走行。因此,腭大孔阻滞麻醉主要麻醉的是腭前神经。故选A。
[多选题]腹部叩诊能确定正常大小的有
A. 肝
B. 胆囊
C. 肾
D. 脾
E. 胃
正确答案 :AD
[多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是
A. 已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
B. 除患者病情严重外,一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
C. 尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用
D. 尽早确立病原学诊断
E. 根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
正确答案 :ABCDE
解析:抗菌药物临床应用的基本原则:(1)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物,由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。(3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。(4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。抗菌药物的局部应用宜尽量避免皮肤黏膜,皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反易引起过敏反应或导致耐药菌产生,抗菌药物的联合应用要有明确指征。故ABCDE
[单选题]根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是
A. X线检查双肺过度充气,透亮度增加
B. 双肺满布湿性啰音
C. 氨茶碱治疗有效
D. 动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E. 反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
正确答案 :E
解析:我国制定的哮喘防治指南及全球哮喘防治的创意(GINA)指出,支气管哮喘是有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症可以引起气道的高反应性,可造成气道的痉挛、狭窄、水肿、黏液栓形成、气道重塑,临床表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。其特点是反复发作,可以自行(脱离刺激因素)或经治疗缓解。由于是小支气管的狭窄,其表现为呼气性的呼吸困难,在双肺可以听到哮鸣音,以呼气相多见。
[多选题]局麻方法有以下几种
A. 以上均不是
B. 局部浸润麻醉
C. 表面麻醉
D. 区域阻滞
E. 神经阻滞
正确答案 :BCDE
[单选题]环跳位于
A. 侧卧屈股,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的内1/3处
B. 侧卧屈股,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处
C. 侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3的交点处
D. 侧腹部,当髂前上棘的前下方
E. 侧卧屈股,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的外1/3处
正确答案 :C
解析:环跳在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。主治腰胯疼痛、半身不遂、下肢痿痹。