男性，36岁。临床诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患

[单选题]男性，36岁。临床诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张明显。最可能的诊断是

A. 急性胃穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性腹膜炎
D. 肠系膜上动脉栓塞
E. 以上都不是

正确答案 ：D

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[单选题]凡肛门，耳道，鼻孔等人之九窍中，有笑肉突起者，古代均称之为

A. 漏
B. 痔
C. 毒
D. 疽
E. 痰

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，39岁。患肾结核3个月，尿频、尿急、尿时涩痛，腰酸痛，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗应首选抗结核药加

A. 知柏地黄汤
B. 萆解分清饮
C. 滋阴除湿汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 六味地黄汤

正确答案 ：A

[多选题]结核菌素试验阳性表示

A. 曾有过结核菌感染
B. 确定为结核病患者
C. 阳性即提示结核活动
D. 成年人1／10000结素试验强阳性，提示活动性结核
E. 成年人的诊断价值比婴幼儿大

正确答案 ：AD

解析：结核菌素试验阳性说明人体已感染结核杆菌或接种过卡介苗。成年人1／10000结素试验强阳性，提示活动性结核。成年人的诊断价值比婴幼儿小。

[单选题]确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是

A. 肺功能
B. 胸部X线片
C. 血气分析
D. 胸部检查
E. 典型的慢性咳嗽、咳痰症状

正确答案 ：A

解析：COPD诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析可确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件吸入支气管舒张药后FEVI/FVC<70%及FEVI%<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。有少数患者无咳嗽、咳痰症状，仅在肺功能检查时FEVl/FVC<70%，而FEVI≥80%预计值，在除外其他疾病后，亦可诊断为COPD。

[单选题]体外抗原抗体试验，最适的反应条件是

A. 0.85％NaCl、pH2～6、35℃
B. 0.65％NaCl、pH6～8、37℃
C. 0.85％NaCl、pH2～6、37℃
D. 0.85％NaCl、pH6～8、37℃
E. 0.65％NaCl、pH2～6、35℃

正确答案 ：D

解析：影响抗原抗体反应的环境因素主要是电解质、酸碱度和温度，如条件不符，则易出现假阴性或假阳性。

[单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）

A. 角孙
B. 听会
C. 头维
D. 听宫
E. 耳门

正确答案 ：B

[单选题]脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是

A. 脑动脉瘤的大小
B. 脑动脉瘤的多少
C. 偏瘫的有无
D. 意识障碍程度
E. 血压上升的程度

正确答案 ：D

[单选题]56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样"，最可能的诊断是

A. 老年性阴道炎
B. 黏膜下子宫肌瘤
C. 子宫内膜结核
D. 功能性子宫出血
E. 子宫内膜癌

正确答案 ：E

[单选题]血小板减低，MPV增高，提示

A. 骨髓造血功能衰竭
B. 骨髓受抑制
C. 骨髓正常，但外周血血小板破坏过多
D. 血小板分布异常
E. 骨髓病变

正确答案 ：C

解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。

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