男性，38岁，患肝硬化3年。1周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛

[单选题]男性，38岁，患肝硬化3年。1周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾肿大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性

正确答案 ：D

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[多选题]关于发热待查患者进行血培养检查的正确描述是( )

A. 血培养结果为表皮葡萄球菌阳性具有确诊意义
B. 采血量应在8ml以上，兼顾厌氧菌及L-型细菌
C. 应尽可能在应用抗生素治疗前，于畏寒寒战期多次采血培养
D. 已接受抗菌药物治疗的患者可停药48～72小时后采血培养或取血凝块培养
E. 对疑诊感染性心内膜炎者，采动脉血培养可提高检出率

正确答案 ：BCDE

[单选题]关于霍乱，哪项是正确的

A. 代谢性酸中毒与急性肾衰竭有关
B. 症状消失可解除隔离
C. 霍乱弧菌在水中生存时间较长
D. 非O1群霍乱弧菌不会引起暴发流行
E. 典型患者多缓慢起病

正确答案 ：C

解析：症状消失后还可能有传染性，故在隔离患者时应隔日粪便培养，连续两次阴性方可解除隔离。代谢性酸中毒主要与腹泻大量丢失碳酸氢根有关，亦与失水、休克，乳酸产生过多及并发急性肾衰竭不能排泄酸性产物有关，但以前者最为重要，故无并发急性肾衰竭时亦可出现代谢性酸中毒。过去认为非O1群霍乱弧菌不会引起暴发流行，但1992年起O139霍乱弧菌已开始引起多个地区的霍乱暴发性流行。霍乱弧菌在水中生存时间较长是正确的，故霍乱的大流行常通过水源污染造成。霍乱是急性传染病，典型患者多急性突然起病。

[单选题]流脑最常见的皮疹为 ( )

A. 坏疽
B. 单纯疱疹
C. 玫瑰色斑丘疹
D. 脓疱疹
E. 瘀点、瘀斑

正确答案 ：E

[单选题]血清铁增高主要见于

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 妊娠期
D. 慢性炎症
E. 消化性溃疡

正确答案 ：A

[多选题]莱姆病神经系统损害期的表现有

A. 末梢神经炎
B. 颅神经炎
C. 骶神经炎
D. 三叉神经炎
E. 脑、脑膜炎

正确答案 ：ABE

[多选题]属于开窍剂的是（ ）

A. 乌梅丸
B. 安宫牛黄丸
C. 阳和汤
D. 苏合香丸
E. 至宝丹

正确答案 ：BCDE

[单选题]下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可能的疾病是

A. 痛经
B. 宫颈炎
C. 腰骶椎融合
D. 急性脊髓炎
E. 卵巢肿瘤

正确答案 ：B

[单选题]一男患者，48岁，恶心、食欲不振，有时呕吐20天，尿黄12天，近4天腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+)，凝血酶原时间38秒(对照13秒)，诊断首先考虑为

A. 急性重型肝炎
B. 慢性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 梗阻性黄疸
E. 淤胆型肝炎

正确答案 ：C

[单选题]感染期幼虫在人体内发育过程中，不会引起哪种变态反应

A. 以上都不是
B. Ⅲ型变态反应
C. Ⅳ型变态反应
D. Ⅱ型变态反应
E. Ⅰ型变态反应

正确答案 ：D

解析：感染期幼虫在人体内发育过程中，不会引起Ⅱ型变态反应。

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