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[单选题]病人权利受到关注的社会背景是
A. 人们的生活水平提高
B. 人们的文化水平提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 病人的医疗消费水平提高
[单选题]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是
A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
B. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术
C. 左半结肠切除术
D. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
E. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术
正确答案 :D
[单选题]临床不需要处理的色素痣是
A. 生长在易受摩擦部位的色素痣
B. 位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
C. 痣的数量超过20个以上
D. 出现卫星色斑及色素环
E. 界限不清或出现放射状向周围扩展,无其他原因的区域淋巴结肿大
正确答案 :C
[单选题]房颤患者,男性,70岁。突发腹痛伴恶心呕吐3小时。疼痛为持续性剧痛,哌替啶肌内注射后无缓解。查体:血压150/90mmHg,心律失常,腹部平软,有散在压痛,无反跳痛,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性。为明确诊断,最有帮助的检查为
A. 纤维结肠镜
B. 腹部MRI
C. 纤维胃镜
D. 选择性腹部血管造影
E. 腹部B超
正确答案 :D
解析:考虑患者为肠系膜上动脉栓塞。
[单选题]急性血源性骨髓炎的主要病原菌是( )
A. 金葡菌
B. 大肠杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 甲型链球菌
E. 乙型链球菌
正确答案 :A
[单选题]开放性骨折急救时,下列哪项是错误的
A. 妥善固定骨折,迅速转送
B. 抗休克
C. 抢救生命,保护患肢
D. 如有外露骨折端须先行整复
E. 止血,包扎伤口
正确答案 :D
[单选题]男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是
A. 脾动脉结扎术
B. 脾下极切除术
C. 明胶海绵充填术
D. 脾修补术
E. 脾切除术
正确答案 :D
解析:小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤,可行脾修补术。
[单选题]胰腺癌的组织类型,最常见的是
A. 腺泡细胞癌
B. 导管细胞癌
C. 多形性腺癌
D. 纤维细胞腺癌
E. 黏液癌
正确答案 :B
[单选题]下列材料不属于永久性栓塞剂的是
A. 不锈钢圈
B. PVA颗粒
C. 海藻酸钠微球
D. NBCA
E. 明胶海绵颗粒
正确答案 :E
解析:明胶海绵颗粒属于中效栓塞剂。
[单选题]严重损伤性休克抢救成功后,首先应预防的是
A. 感染
B. 肾功能衰竭
C. 急性心力衰竭
D. 肝性脑病
E. 急性呼吸窘迫综合征
正确答案 :A
解析:严重损伤性休克后,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染,因此预防感染最重要。