住院医师规培考试宝典2019精神科模拟考试系统(AA1)

1. [单选题]窦房结大小为

A. 长10～20毫米，宽2～3毫米
B. 长20～30毫米，宽5～6毫米
C. 长10～20毫米，宽5～6毫米
D. 长20～30毫米，宽2～3毫米
E. 长5～10毫米，宽2～3毫米

2. [单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 指导-合作型
B. 共同参与型
C. 主动-被动型
D. 指导-参考型
E. 相互协作型

3. [单选题]妄想最具特征性的特征是

A. 无现实基础但深信不疑
B. 是病态的
C. 逻辑倒错
D. 内容离奇
E. 错误的判断

4. [单选题]男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查：气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是( )

A. 甲状腺癌
B. 颈淋巴结炎
C. 颈淋巴结核
D. 甲状腺腺瘤
E. 恶性淋巴瘤

5. [单选题]下述符合Graves病眼征分级标准4级的是

A. 有症状和体征，软组织受累
B. 眼外肌受累
C. 突眼(＞18mm)
D. 角膜受累
E. 有视力丧失

6. [单选题]在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当

A. 惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥
B. 在服毒6小时内洗胃最有效
C. 如服毒超过6小时，则不必洗胃
D. 昏迷患者不宜洗胃
E. 食管静脉曲张患者不宜洗胃

7. [单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 实行社会主义人道主义
B. 中西医并重
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 防病治病
E. 救死扶伤

8. [单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德境界
B. 医德教育
C. 医德活动
D. 医德评价
E. 医德修养

9. [单选题]关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是

A. 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量
B. 肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗
C. 1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗
D. 因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
E. 经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

10. [单选题]在自杀的社会学因素中叙述正确的是

A. 高社会阶层者的自杀率最低
B. 独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者
C. 国外资料显示，在自杀死亡者中，男女性别比约为3：1
D. 我国的农村自杀率低于城市
E. 自杀率随着年龄的增加而降低

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：妄想是指病理性的歪曲信念，与现实不符，与个人处境和文化中公认的信念也不一致，患者深信不疑，不能被说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。它的核心特征是无现实基础但患者深信不疑。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：Graves病眼征的分级标准是：0级：无症状和体征；1级：无症状，体征有上睑挛缩、Stellwag征等；2级：有症状和体征，软组织受累；3级：突眼(＞18mm)；4级：眼外肌受累；5级：角膜受累；6级：视力丧失（视神经受累）。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，所以肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而需输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。

10.正确答案 ：C

解析：总的来说，自杀率是随年龄而增加的，进入老年后上升更加明显，14岁以下儿童自杀死亡者罕见。国外资料显示，在自杀死亡者中，男女性别比约为3：1左右，而在自杀未遂者中男女性别比约为¨3，而我国男女两性的自杀率却是1：1．1。独身、离婚、丧偶者中自杀率高于婚姻状况稳定者，混乱或冲突性的家庭关系自杀率高，关系和睦、气氛融洽的家庭自杀率低。在已婚者中，无子女者的自杀率高于有子女者。社会各阶层的自杀率两侧高，呈"U"字形，失业者、无固定职业者、非技术工人及高社会阶层的自杀率较高。

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