女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一

[单选题]女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确

A. 肩周炎
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 颈椎间盘突出
E. 交感神经型颈椎病

正确答案 ：B

解析：行走不稳，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性为脊髓受压的表现。

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[多选题]下述有关肺癌各项辅助检查的描述，哪项是正确的

A. 纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查，并对外科手术有指导意义
B. 胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
C. 纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D. CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
E. 剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法

正确答案 ：ABC

[单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速

A. QRS宽度=0.16秒
B. P波不见
C. 心室率200次／分
D. 室性融合波
E. 心室率绝对不规则

正确答案 ：D

解析：室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难，出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断：①室性融合波；②心室夺获；③室房分离；④全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性。

[单选题]甲状旁腺损伤

A. 饮水呛咳
B. 窒息
C. 声音嘶哑
D. 手足抽搐
E. 发热

正确答案 ：D

解析：2.甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH)，其功能是调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡。甲状腺手术导致的甲状旁腺损伤，使甲状旁腺功能低下，导致血钙降低，会出现手足抽搐。喉上神经分内、外两支，内支司喉黏膜的感觉，外支司环甲肌的运动；当喉上神经损伤时，导致喉黏膜感觉丧失，会厌软骨不能及时关闭气管，尤其是饮水时。

[单选题]女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为

A. 腰椎间盘突出
B. 腰背部软组织劳损
C. 腰椎滑脱症
D. 腰椎管肿瘤
E. 腰椎管狭窄症

正确答案 ：E

解析：该患者有典型间歇性跛行的表现。

[单选题]脾脏循环血量占心排血量的

A. 8％～10％
B. 10％～15％
C. 1％～2％
D. 15％～20％
E. 4％～5％

正确答案 ：E

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后12小时以内进行
B. 死后48小时以内进行
C. 死后84小时以内进行
D. 死后72小时以内进行
E. 死后24小时以内进行

正确答案 ：B

[单选题]男，42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，最常见的病因

A. 乳腺癌
B. 甲状腺癌
C. 肺癌
D. 急性扁桃体炎
E. 肺结核

正确答案 ：B

[单选题]机体在恒定状态时，平均动脉压 ( )

A. 等于心每搏量×周围血管阻力
B. 等于回心血量×周围血管阻力
C. 等于心排血量×周围血管阻力
D. 等于心肌收缩力×周围血管阻力
E. 等于心率×心肌收缩力

正确答案 ：C

[单选题]冷晶体停跳液的基本原理是

A. 高钾灌注使心脏停搏于收缩状态
B. 以上都不是
C. 高钙灌注使心脏停搏于收缩状态
D. 高钾灌注使心脏停搏于舒张状态
E. 低钠灌注使心脏停搏于舒张状态

正确答案 ：D

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