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以下疾病多引起象限性视野缺损的是

来源: 考试宝典    发布:2019-09-27  [手机版]    

导言】考试宝典发布"以下疾病多引起象限性视野缺损的是"考试试题下载及答案,更多眼科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]以下疾病多引起象限性视野缺损的是

A. 视乳头水肿
B. 球后视神经炎
C. 假性视神经炎
D. 视乳头炎
E. 颅内占位性病变


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[单选题]患者女,55岁,因“左眼球突出2年,视力下降14天”就诊。既往有甲状腺功能亢进病史。临床以及影像学检查提示甲状腺相关眼病(6级)。请问首先考虑的治疗是( )。

A. 小剂量糖皮质激素治疗
B. 免疫抑制剂治疗
C. 眼眶减压术联合糖皮质激素治疗
D. 定期观察
E. 放射治疗

正确答案 :C

解析:1997年美国甲状腺学会(ATA)的甲状腺相关眼病0~6级分级标准,即NOSPECS标准:0(N)没有症状和体征;1(O)只有体征(上睑退缩或合并眼睑迟落、凝视征);2(S)软组织受累(眼睑充血肿胀、球结膜充血水肿、泪阜水肿、眼眶软组织肿胀、眼部疼痛等);3(P)眼球突出(超过正常上限3mm或以上);4(E)眼外肌受累(复视、眼球运动受限);5(C)角膜受累(角膜炎、暴露性角膜溃疡或穿孔);6(S)视力下降(视野缺失、视神经萎缩或视力丧失)。眼眶减压目的是治疗眼球突出,减低眼眶压,提高视力。糖皮质激素治疗可减轻眼眶内炎症。当肥大肌肉压迫视神经,引起严重的视神经病变,应行眼眶减压手术,配合糖皮质激素治疗。故正确答案是C。


[单选题]准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中纽扣瓣形成的主要原因是( )

A. 角膜曲率偏小(<40D),术中负压吸引力高
B. 角膜曲率偏小(<40D),术中负压吸引力低
C. 角膜曲率偏大(>48D),术中负压吸引力低
D. 患者有角膜移植术史,术中负压吸引力高
E. 角膜曲率偏大(>48D),术中负压吸引力高

正确答案 :C


[单选题]患者,男,9岁,右眼慢性无痛性眼球突出,视力0.02,B超示视神经梭形肿大,边界清,内回声缺乏,最可能的诊断是

A. 横纹肌肉瘤
B. 视神经胶质瘤
C. 视神经脑膜瘤
D. 海绵状血管瘤
E. 视网膜母细胞瘤

正确答案 :B


[单选题]关于先天性泪器异常的描述,不正确的是( )。

A. 先天性鼻泪管阻塞者,一旦发现应立即手术治疗
B. 患者多为1岁以内的婴儿
C. 包括了泪小点、泪小管缺如或闭锁
D. 可表现为溢泪或无泪
E. 先天性单纯泪小点闭锁者,可行泪点扩张

正确答案 :A

解析:该题是基础理论记忆题。先天性鼻泪管阻塞者,多数是由于Hasner瓣阻塞引起的,一般可在出生后4~6周自行开放。应考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。答案选E。


[多选题]1995年美国干眼病研究组将干眼症分为以下几类

A. 脂质缺乏性干眼症
B. 泪液生成不足性干眼症
C. 粘蛋白缺乏性干眼症
D. 泪液蒸发过强性干眼症
E. 水样液缺乏性干眼症

正确答案 :BD


[多选题]下列属于视功能客观检查的是

A. 视力
B. 眼电图
C. 视野
D. 视觉诱发电位
E. 视网膜电图

正确答案 :BDE


[多选题]关于软性角膜接触镜的叙述,哪项不正确( )

A. 常引起角膜炎
B. 常引起角膜缺氧
C. 常引起巨乳头结膜炎
D. 由疏水材料制成
E. 抗蛋白沉淀

正确答案 :BDE


[多选题]以下对眼眶皮样囊肿有诊断意义的特征是( )

A. 眼球移位
B. MR成像显示病变在T1WI和T2WI均呈高信号
C. B超显示病变内部回声呈多样性
D. 疾病进展缓慢
E. 皮肤可破溃,反复感染

正确答案 :BCDE

解析:皮样囊肿生长缓慢,常于儿童期甚至成年后才发现。位于眶隔前表浅的囊肿,表现为柔软、光滑有弹性的肿块,好发于眶上缘或外上方,于眶缘可触及质软、表面光滑、不活动、无压痛的肿块。深部囊肿则发生于眼眶骨缝处,表现为渐进性眼球突出,眼位偏斜和视力减退,而眶缘触诊常为阴性。如囊肿破裂内容物溢出,可致炎症反应,类似眶蜂窝织炎。B超显示边界清楚的病灶,形状可不规则,透声性好,可表现为无回声、中度回声、强回声或块状回声,均有可压缩性。X线显示眶壁的骨压迫性改变,骨压迫吸收密度减低和周围骨密度增高,称为骨硬化环。CT既显示骨骼又显示软组织:边界清楚的囊样病灶,囊内容密度不均匀,因有脂类物质大多数可见负值区。病变与骨壁关系密切,可见多种形状的骨压迹,甚至瘤体呈哑铃状沟通眶、颞窝或颅腔。MRI检査病变形态同CT,病变区信号异常。囊肿壁主要由纤维组织构成,在T1WI和T2WI均呈低信号强度,这是由于纤维组织T1长、T2短。囊肿内信号根据其成分不同而出现不同的信号强度,既有汗液又有皮脂者,T1WI和T2WI均呈现高信号强度。如其中杂有较多的囊壁脱落物和毛发,则显示高、中、低信号强度相间或呈斑驳状。哑铃状皮样囊肿,可见频窝或颅内有异常信号区,在T2WI上观察较为清楚。对于骨骼改变,MRI显示病变不如CT扫描。


[单选题]关于眼底照相机,下列正确的是

A. 照明系统的闪光灯作用是对焦时作眼底照明
B. 照明系统的钨丝灯作用是拍照时用于加强眼底照明
C. 照明和观察通路路径一致
D. 拍照前不需要散瞳
E. 采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药

正确答案 :E

解析:大多数眼底照相机的工作原理和间接检眼镜相同,即照明和观察光路通过被检眼瞳孔的不同部位(Gullstrand原理),这是为了避开来自角膜和晶状体表面的反光。钨丝灯为中等亮度,用在对焦时作眼底照明,光源类型与其他间接检眼镜相同,闪光灯用以在瞬间增加眼底照明至一定强度而进行拍照。有的照相机称为“不用扩瞳照相机”,采用半自动或全自动对焦系统,使用红外光源,不用滴散瞳药,患者看不见红外线,瞳孔保持自然大小,当对焦完成后,即启动白色闪光,在瞳孔还未来得及缩小前完成照相。



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