我国社会主义医德基本原则提出的时间是

[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

A. 1949年
B. 1954年
C. 1965年
D. 1981年
E. 1996年

正确答案 ：D

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[单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标

A. 等值系数
B. 克伦巴赫α系数
C. 稳定系数
D. 分半系数
E. 校标信度系数

正确答案 ：E

解析：信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式，但K-R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。

[单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是

A. 常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
B. 可能导致脑功能损害
C. 体内神经内分泌发生改变
D. 体内神经递质发生改变
E. 体内免疫功能发生变化

正确答案 ：A

解析：中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系，互相作用，共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官"，也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等，产生神经可塑性变化。慢性应激时，海马结构发生改变，包括神经细胞的变性和丢失，细胞萎缩，轴突末梢结构改变，细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时，被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴)，可引起体内交感神经兴奋，出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。

[单选题]对反社会型人格障碍者出现犯罪行为时评定责任能力描述正确的是

A. 其辨认能力充分，应评为完全责任能力
B. 由于其控制能力削弱，应为部分责任能力
C. 其辨认能力存在，但从人道主义出发，应评为部分责任能力
D. 其辨认能力削弱，应为部分责任能力
E. 尽管其辨认能力削弱，但由于这类人格障碍治疗效果差，且危害大，应评为完全责任能力

正确答案 ：A

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 发生故意伤害
B. 造成本可避免的病人自杀
C. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
D. 造成本可避免的残疾
E. 造成本可避免的人格伤害

正确答案 ：C

[单选题]对异性衣着特别喜爱，反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋，最恰当的诊断应为

A. 恋物症
B. 摩擦症
C. 同性恋
D. 易性症
E. 异装症

正确答案 ：E

解析：异装症是恋物症的一种特殊形式，表现为对异性衣着特别喜爱，反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动由此引起性兴奋。

[单选题]对鉴别上下消化道出血有帮助的是

A. 腹部CT
B. 消化内镜
C. 腹部超声
D. 钡餐造影
E. 核磁共振

正确答案 ：B

[单选题]目前精神障碍分类的基轴主要依据

A. 病因
B. 病理解剖
C. 处理手段
D. 症状表现
E. 病程预后

正确答案 ：D

解析：按病因对疾病进行诊断分类，是医学各科所遵循的基本原则，但在实践中，就全部精神疾病而言，只有10%左右的病例可以说是病因已明，而90%左右的病例都属于病因未明的被称为"功能性"精神病这一类，所以使得整个精神疾病的诊断和分类不能贯彻病因学分类的原则。功能性精神障碍目前既不知明确的病因，也无法如神经内科或外科等疾病那样确定疾病的解剖部位，我们对精神疾病的了解还主要停留在现象描述、即症状表现的层面上，这也是目前精神障碍分类的基轴主要依据症状表现的原因。

[单选题]男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为

A. 调控血压
B. 保持安静，使用适量镇静药
C. 静脉滴注止血药物
D. 补钾
E. 20%甘露醇快速静滴

正确答案 ：E

解析：患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现病人出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停，临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。

[单选题]关于表演型人格障碍的特征，不正确的是

A. 穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
B. 暗示性强
C. 爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
D. 感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
E. 卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉

正确答案 ：A

解析：穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情为强迫型人格障碍的表现。

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